沉宜静医生说明,“糖化血色素”是因红血球中血色素和血液中葡萄糖之间的结合而形成。一般而言,红血球平均寿命约为120天,所以糖化血色素的数值大概可评估最近2至3个月的血糖控制情况。因此,如果平时不节制,验血前才开始注意饮食,也许空腹血糖可以控制得很不错,但“糖化血色素”仍然会泄漏长期血糖控制的讯息,如果不及时调整导入正确的生活型态与饮食控制,病程久了之后,空腹血糖也将因胰岛细胞逐渐耗损、胰岛素阻抗上升这些疾病机转的恶化而渐渐失控,甚至造成慢性并发症的发生与恶化。
糖化血色素可回推平均血糖值
理想的糖化血色素 糖友应在7%以下
“糖化血色素”不仅是诊断指标,也是血糖控制需达到的目标值之一,在没有特殊血液疾病的状况下,根据糖化血色素值可以回推出平均血糖的参考值。举例来说,糖化血色素6%的平均血糖值为126 mg/dl、糖化血色素7%的平均血糖值154 mg/dl,而糖化血色素12%的平均血糖值则高达298 mg/dl。
一般而言,医疗团队会希望糖尿病患糖化血色素控制在7%以内,但因为病患病程、健康情况与使用药物情况不同,也会针对个别情况订定适合的控制指标,在追求良好血糖控制时,尽量避免低血糖发生。