罹患糖尿病,做好空腹血糖控制就行了?血糖控制是糖尿病友毕生的健康功课,但不少糖友认为做好空腹和饭后血糖控制就好,疏忽了“糖化血色素”(HbA1c)的重要性。医生表示,糖化血色素会泄漏长期血糖控制的讯息,糖友应落实正确的饮食和生活型态,才能真正控制好糖尿病。
*男子空腹血糖表现良好,糖化血色素却恶化! *
原因追追追~只控制短期饮食的坏习惯
台湾卫生福利部台中医院新陈代谢科医生沉宜静收治1名50岁张先生,2年前罹患早期糖尿病,最近1年多来在血糖药物的控制之下,空腹血糖值表现不错,多能控制在120mg/dl以内,有时甚至可以控制到<100mg/dl,但糖化血色素却呈现上升趋势,从2年前初次诊断的6.5%上升至近期的7.2%,因此渐渐对治疗失去信心,觉得吃药比没吃药数值还差。
进一步了解张先生的饮食型态和用药状况,才发现患者的用药虽然规则,但平日饮食不大忌口,爱吃零食,夏天爱喝饮料,又不爱运动,往往只有在每3个月的定期回诊前3至5天会紧张地控制,甚至减少饮食,因此才会出现空腹血糖没恶化、糖化血色素却飙高的情况。
*降低血糖慢性伤害,短期控制是不够的! *
长期性控糖指标—糖化血色素
沉宜静医生提醒,血糖控制是长期的健康任务,血糖对血管的慢性伤害也是每天渐进的,所以抽血检查前短期控制是不够的,需要长期持续的控制,且饮食、运动和药物都是控制血糖不可忽视的环节。糖尿病友学会正确的自我血糖监测方法,配合饮食和运动的纪录,健康生活才能达到更好的糖尿病控制,避免后续并发症发生。