在现代医学中,左右两颗肾脏所肩负的任务,包括排除体内产生的各种毒素、以及排除过多的水份、盐份,以调节体内的环境,维持生理机能的正常运作。因此,医生常会以毒素在体内是否有累积的情形,换算出肾脏排毒功能的指数“肾丝球过滤率”,这个数值反映了肾脏病的程度。随着年龄的增长、器官的老化,肾脏的排毒功能“肾丝球过滤率”也会逐渐下降。
当功能下降的程度,持续超过了正常老化的速度时,可能就是发生所谓“慢性肾脏病”了!此时,肾脏科医生的任务,正是在于推迟肾功能衰退的速度。以下将会为您简介,慢性肾脏病一般的治疗原则。
首先,肾脏科医生可能向您强调,高血压控制的重要。肾脏其实是一个充满血管的器官,在血压上升的状况下,增加的血管压力将会造成肾脏的损伤。因此,血压的控制,是保护肾脏功能的重要一环。良好的血压控制,更可以减缓蛋白尿的情形,进一步避免了蛋白尿对肾脏的伤害。
常常有人担心,常常吃重咸的口味,会不会造成肾脏的负担?确实肾脏为了维持体内的水份盐份平衡,摄取过多盐份后,肾脏将会需要加以排除,而增加了过滤排除的工作量。减少饮食当中的盐份,可以防止在长期负荷过重“加班”的状况下“过劳”。
更何况高盐饮食也会加重高血压,造成肾脏的对于有糖尿病的肾脏患者,务必要将血糖努力控制。由于糖尿病、以及其并发症“糖尿病肾病变”,是造成末期肾病变的重要原因。长期血糖控制不佳,伴随而来的很可能是蛋白尿、甚至于肾功能的恶化,不可轻忽。
有一些药物具有肾毒性、可能会加重肾功能恶化,慢性肾脏病的病人需要避免之!例如:在接受静脉注射显影剂的检查时,医生可尽量减低显影剂的用量,并且让病人补充足够的水份,协助显影剂的排除,避免“显影剂肾病变”的发生。