白先生是个看了好几年的糖尿病病人,这几年血糖控制由原本的控制不错到最近一年多都不太好。上次见到白先生是6个月前,那次,糖化血色素是9%(应该控制在7%以下)。前几天白先生来门诊,一坐下来就说,因为都有在控制饮食,身体都没有不舒服,所以:
已经3个月没有吃药了,
已经3个月没有吃药了,
已经3个月没有吃药了,
想来检查看看,顺便再拿药吃一吃。虽然白先生说都很好,没症状,我想还是测个血糖吧,免得药物过量或是药物不足。
水加蜂蜜≠水
问他早上有吃东西吗?“没有,只有喝水!”他说。速件血抽回来,血糖超过400mg/dL,血糖超过400mg/dL,血糖超过400mg/dL。白先生很困惑的回到门诊,说“我只是喝水加蜂蜜啊,蜂蜜会影响血糖吗?” (先生,你刚刚不是说只有喝水?)
接着他问,“因为我饭肉都有控制,吃得很少,所以多吃水果补充营养可以吗? 我最近天天吃西瓜,而且每天都吃2-3条香蕉......” (先生,糖尿病饮食控制原则到底有没有认真听?)我真的感到好无力啊!天天吃西瓜,吃2-3条香蕉,是哪门派的饮食控制。
问过白先生好多次,要不要让营养师做糖尿病饮食卫教,都说我自己有在控制,不必啦!虽然如此,每次门诊,我和护理师还时会做饮食卫教,也会不厌其烦的说明糖尿病控制不良时会发生的并发症......