1名75岁以上女性患者,已服用5种降血压药物,但收缩压仍然超过150毫米汞柱,长期处于血压控制不良状态,日夜担心中风找上门;经亚东医院心脏内科主治医生许荣城诊断,排除其他血压控制不良原因后,确诊为顽固型高血压患者,于是建议采用肾交感神经阻断术,并且接受SSAHT(标准阶段式照护程序)24小时照护;接受治疗后,患者1年内血压即出现明显控制效果,收缩压较术前下降了20毫米汞柱,术后追踪至今已历时两年,患者血压已获得良好控制,不再担心害怕中风的威胁。
时序进入秋冬,血压起伏变化大,特别是顽固型高血压的患者更要小心,许荣城医生指出,当顽固型高血压已无法靠药物控制时,“肾交感神经阻断术”是患者的治疗新选择,可降低中风及心血管疾病发生风险。
许荣城医生表示,现代人的生活压力增加,饮食习惯偏向高油、高盐,容易引发心血管疾病与三高,导致心血管疾病成为台湾人十大健康杀手之一,高血压更是导致中风、心肌梗塞、心脏衰竭等心脏疾病的主要危险因子,民众千万不可小觑。
顽固型高血压 药物无法控制
为什么我都依照医生嘱咐吃药与调整生活作息,血压还是这么高?在高血压患者中,若同时使用3种以上降压药(包含利尿剂),仍无法达到目标血压值者,或是服用4种抗高血压药物才能达目标血压者,便归类为“固型高血压”。
根据台湾卫福部统计,台湾高达430万人患高血压,而顽固型高血压在台湾的盛行率约10%至15%,患者因长期处于高血压状态,罹患脑中风、心血管疾及慢性疾病风险会相对提高,除药物控制外,微创手术治疗是另一选项。