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台湾的糖尿病盛行率已接近10%，而且罹患糖尿病的人口仍在快速的增加当中。医生指出，糖尿病控制不良，除了会造成慢性肾病变、眼底病变，以及神经病变等小血管病变的风险增加，甚至导致老年痴呆风险也大幅提高，民众不可小觑。

成大医院内分泌新陈代谢科主治医生杜业丰指出，有愈来愈多的研究也发现，长期血糖过高、起伏较大、均增加糖尿病人老年痴呆症发生的风险。

內科部杜業豐醫師（如圖）強調，連續血糖監測，能大幅降低失智風險。（圖片提供／成大醫院）

糖尿病患一旦发生失智，影响所及包括：自我照顾变差、遵医嘱性下降、连带造成血糖控制变差，或是因为忘记吃过药，反复吃药造成低血糖的发生，最后不只是血糖控制出问题，连带也造成家人照顾的庞大负担。

血糖控制差　增加老年痴呆风险

值得注意的是，糖尿病患血糖控制的目标，长久以来以糖化血色素(HbA1c)为指标，代表的是最近2至3个月的平均血糖，但无法显示血糖起伏的程度。从糖尿病与老年痴呆的相关的研究，可以发现，单单以HbA1c为目标，不足以保护脑部免于认知功能加速退化的风险。

但是，为了避免低血糖而放宽糖化血色素的治疗标准，也可能使病患罹患老年痴呆症的风险增加，在血糖过高与过低皆对认知功能有不良影响情况之下，患者与医护需要更高品质的血糖照护目标，除了要将糖化血色素降得够低，又要避免低血糖的发生，这对医生、病人、与协同照护的家属，都是极大的挑战。