1 2015/6/10 上午 10:39:01

心律不整忽快忽慢 双管齐治防中风

(關鍵字: 心房顫動 , 中風 , 心律不整 , 心跳 , 廖英傑

正常人的心跳每分钟约60至100次,但1名64岁张姓女性患者,却因心房颤动合并病窦症候群,经常白天心跳过快,半夜睡觉时却因心跳变慢而闷痛痛醒,到医院检查时,更一度出现心搏跳低于30下,恐怕会导致中风或猝死。幸好,患者经手术植入心脏节律器和药物治疗,几个月以来心跳控制良好,终于得以安心入睡。

廖英杰医生说明植入式心脏节律器控制张女士心律过缓病症。(图片提供/台中慈济医院)
廖英傑醫師說明植入式心臟節律器控制張女士心律過緩病症。(圖片提供/台中慈濟醫院)

这名患者自从2年前一场车祸后,就出现心律紊乱,尤其晚上常因闷痛而醒,严重时得挂急诊。去年7月到台中慈济医院挂急诊时, 24小时心电图记录发现有心房颤动和窦性心搏低于30下的过慢情形,医生确诊除了心房颤动、心律不整有快慢2种症状,还合并“病窦症候群”。

心律不整易增中风风险 过快或过慢都不对

台中慈济医院心脏内科廖英杰医生表示,当心脏无法有效地将血液输送,轻则心悸、胸闷、头晕、全身无力,重则威胁生命,有中风或猝死危机。一般来说,心跳正常速率婴儿每分钟120至140次,儿童每分钟80至120次,成年人每分钟约60至100次,超过150次跳太快、40次以下则跳太慢,或是时快时慢都不对。

而这名患者合并2种心律不整症状,使用治疗心跳过快的心律不整用药,会让心跳更慢,特别是她的心跳只剩下30下,再变得更慢十分危险。因此,整体评估后决定,医生决定以植入式心脏节律器控制心律过缓病症,同时用药物控制心律过快问题,双管齐下终于让患者可以安心入睡。

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