★老年痴呆症常见10大精神问题★
1.【被偷妄想】:
1名96岁的轻度老年痴呆婆婆,年轻时喜欢收集口红,罹病后经常告诉家人找不到口红,并认为是外佣偷拿,其实家人后来在衣柜抽屉、书柜等处找到了口红。家人于是想到一招“不经意”找到口红的妙招,就是从库存中拿出一支符合她正在找的口红,并趁她不注意放在梳妆台上,再陪伴她一起玩寻找的游戏,然后“不经意”找到。
★照护笔记:老年痴呆长者老是觉得家中有小偷偷他的东西,如钱财、存折、印鉴等,事实上,是长者乱放、乱藏找不到的结果,建议转移长者的注意力,避免出现满情绪激动不安的行为。
2.【被遗弃妄想】:
伊佳奇回忆刚回家照顾父亲时,每天早上要准备送父亲到日间照护中心前时,父亲总会坐在大门口嚷着:“我儿子不孝,不要我了,要把我送到养老院!”还好日照中心的护理师协助家人一起上演“上学戏码”,就是前一天放学便要父亲写好“明天要上学”字条,第二天出门,便拿纸条给父亲自己看字条内容,这样转移长者注意,上学就容易达成。
★照护笔记:
如果长者担心家人遗弃他,不妨先陪伴长者至日间照护中心“上学”,陪在教室观察关心,直到长者结识了好朋友,并且对照服员产生信赖感,确认儿子送他到那里,并不会遗弃他。
3.【被害妄想】:
“救命啊!”老年痴呆长者走在到运动公园的途中,突然大喊,结果一旁陪伴的伊佳奇当场傻住,不知所措。路旁经过的“正义哥”询问长者怎么回事?长者竟然默默不语,虽然伊佳奇解释是父子关系,而且父亲有老年痴呆,但是路人要求拿出证件,运动不会带证件的他,于是被路人报警送办,甚至登上报纸社会新闻。
★照护笔记:
当老年痴呆长者出现“被害妄想”时,家人应该将前因后果纪录下来,作为下次再发生的因应与准备,被害妄想主要是缺乏安全感造成,所以家人应该多给予关怀与包容。
4.【幻觉】:
伊佳奇表示,有一次和老年痴呆父亲坐在客厅看电视,父亲突然说:“你妈妈进房间怎么这么久,都没有出来?”其实母亲早已经过世3个月了,让家人惊吓不已。于是他为父亲规划出非药物疗法的生活作息,每天活动安排的满满的,家人并陪伴父亲进行生活中每一项活动,让他有安全感,从此跟幻觉说“Bye Bye!”
★照护笔记:
家人应该慢慢转移谈话焦点,并利用老年痴呆长者实时记忆较弱的特性,勿须再提或讨论,长者自然就会忘记幻觉的情境。