老人经常忘东忘西,出门忘记带钥匙,小心是痴呆症前兆!根据统计,台湾痴呆症与轻度认知障碍人口将近22万人,不同于神经退化性的阿兹海默痴呆症,血管性痴呆症是高居第二常见的痴呆症病因,尤其颈动脉狭窄恐酿成中风、血管性痴呆症,不要轻忽!
1名65岁的何先生,有高血压、糖尿病以及高血脂病史,近1年来开始出现头晕及健忘情形。辗转求诊,经检查发现右侧内颈动脉有80%严重狭窄,但是,尚未出现中风症状。颈动脉是供应大脑血流最重要的大血管,严重的颈动脉狭窄程度达70%以上,容易发生动脉斑块的剥落或脑供血不足,造成同侧下游的缺血性脑中风。
严重颈动脉狭窄 恐认知障碍或痴呆
颈动脉狭窄是一个后续会发生脑中风的重要危险因子,尤其当在超过50%狭窄时。根据统计,颈动脉严重狭窄是造成缺血性中风的主要原因之一,约占所有缺血性脑中风的4分之1。
台北荣总神经内科李怡慧副教授表示,即使严重颈动脉狭窄尚未造成症状性中风,临床研究指出,许多病人表现出认知功能的退化,但他们的脑部磁振造影却没有异常发现,造成这样认知障碍或痴呆的机转,仍不清楚。经过荣阳团队长期追踪严重颅外颈动脉狭窄、但还没发生过脑中风或暂时性缺血症状的病患,发现其中约有4成的病患已有轻度认知障碍。