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許多女性步入中年就飽受更年期所苦，常有面潮紅、盜汗、失眠、性慾低落、肌膚皺紋橫生、情緒不穩等症狀。基隆長庚醫院婦產科主治醫師陳芳萍表示，許多婦女在停經前後，容易有盜汗、體味重、皺紋、掉頭髮等症狀，其實藉由生活調整和營養補充，可以逐漸獲得改善，朝女性的第二個青春期前進。

更年期婦女因雌激素減少，常有盜汗、體味重、掉髮、憂鬱等症狀。

雌激素減少　婦女更年期狀況多

陳芳萍醫師表示，更年期女性因停經造成雌激素分泌減少，刺激血管收縮，皮膚血流加速，引發熱潮紅，且腦部調節體溫的功能失調，身體對溫度的敏感度高，容易受熱而流汗、盜汗，若清潔沐浴不夠頻繁，容易導致所謂的「老人味」。

外觀上，更年期婦女也會因雌激素減少，脂肪囤積腹部形成「大肚腩」，或蘋果身型；更年期婦女也因為雌激素減少，會加速肌膚膠原蛋白流失，加速皮膚萎縮退化而形成皺紋；除了皮膚萎縮之外，雌激素降低，相對提高雄性素的比例，增加頭部毛囊萎縮、雄性禿，面部毛髮增加、長鬍子的情況。

此外，卵巢分泌雌激素的量減少，也會破壞陰道的酸鹼平衡，乳酸菌和表皮細胞減少，容易有陰道萎縮、陰道發炎、性交疼痛、性慾低落的症狀。更值得關注的是，生理和心理相互影響，更年期婦女會有不同程度的睡眠障礙、情緒低落，嚴重者會導致憂鬱症。

更年期影響生活　荷爾蒙療法因人而異

陳芳萍醫師表示，有暫時性更年期症狀時，千萬不要放任惡化，應積極尋求改善，必要時使用藥物治療；更年期容易伴隨新陳代謝症候群、三高和其他慢性疾病，甚至導致骨質疏鬆、骨折、失智等失能性疾病，因此若不適症狀已影響生活品質，建議及早就醫治療。

陳芳萍醫師表示，目前緩解更年期症候群以荷爾蒙補充療法為主，但實際情況應視個人病症而定。（攝影／黃志文）

治療部分，目前臨床上以荷爾蒙療法為主要方式，藉補充雌激素緩解更年期症狀如熱潮紅，但美國女性健康促進會（WHI）研究建議，最適合使用的對象是50-60歲沒有三高疾病的更年期婦女，因心血管和皮膚尚未發生嚴重退化，治療效果相對較好。一旦婦女出現心血管疾病，在使用荷爾蒙療法治療更年期症狀時，則需更加謹慎，更需專業的評估。

預防更年期不適　適度補充植物雌激素

荷爾蒙療法的主要作用在於症狀緩解和治療，預防保健則需從生活和飲食習慣改變做起。陳芳萍醫師表示，現代女性社經地位高且多為職業婦女，中年退休後面臨社會角色的改變，心理無法調適、壓力大、生活作息不正常，常有情緒不穩、失眠等症狀，建議預防更年期不適，應從減壓生活、作息規律開始。

此外，飲食也很重要，建議多補充植物性蛋白質、抗氧化功能的新鮮蔬果。目前植物性雌激素對更年期症狀的功效，因人而異，尚無完全的定論，若要補充植物性雌激素類的保健食品，應慎重選擇其純正性，但植物性雌激素不僅有大豆異黃酮素，還包括萃取自亞麻籽、苜蓿芽等食材的木酚素和香豆雌酚，全面補充各類營養素，達到預防的作用。不過，醫師提到最重要的保健之道，還是「活在當下」和「開心大笑」的生活觀。