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「明明飲食攝取量都差不多，怎麼過了45歲，腰圍就不斷橫向發展？」邁入中年的更年期婦女，除了常有面潮紅、失眠、情緒改變、體味重的困擾之外，最明顯的外觀改變就是身材走樣。其實，更年期症狀與體內雌激素減少有關，若要避免中年發胖，除了運動與飲食控制之外，也不要忽略了脂肪的異常囤積更是與荷爾蒙息息相關。（影音／攝影記者黃志文）

更年期婦女因雌激素減少，腰腹部容易囤積脂肪，醫師建議適當運動和飲食控制，預防中年發胖。

更年期腰腹肥胖　三高疾病的元凶

基隆長庚醫院婦產科主治醫師陳芳萍表示，女性和男性的發胖位置本來就不同，男性多集中在腹部，形成大肚腩或蘋果身形，而年輕女性則因雌激素容易堆積脂肪在臀部和大腿的關係，容易形成西洋梨身形的下半身肥胖。

不過，更年期婦女受到雌激素分泌量降低，肥胖部位逐漸轉向腹部導致蘋果形肥胖。可怕的是，除了身材走樣之外，腹部肥胖特別容易造成新陳代謝變慢、凝血和血管收縮功能改變，導致高血糖、高血壓、高血脂等三高疾病。

預防更年期肥胖　有氧運動+飲食四捨五入

除了雌激素分泌量減少和肥胖分佈位置不同會造成更年期婦女腰圍變粗之外，身體基礎代謝率降低也是原因之一。即使透過飲食控制體重，減少的也只是水分和肌肉，最難消除的脂肪仍需靠運動才能達成。

對於更年期肥胖和其他生理不適的困擾，陳芳萍醫師建議從改變生活型態做起，減輕壓力，足夠的有氧運動增進體力和身體代謝率，正常且規律的作息，飲食採四捨五入原則，少吃含鹽、膽固醇、脂肪和酒精的食物，多攝取植物性蛋白質，多補充維他命如鈣質，多吃可抗氧化的高纖蔬果，多喝水。

陳芳萍醫師提醒，女性更年期腰腹肥胖容易造成新陳代謝變慢，是三高和慢性疾病的元凶。（攝影／黃志文）

緩解更年期不適　植物性雌激素有3種

至於坊間充斥各種標榜含有植物性蛋白質和雌激素的保健食品，宣稱可緩解更年期不適，陳芳萍醫師表示多數民眾認為植物性雌激素就是大豆異黃酮，但異黃酮素僅為植物性雌激素的種類之一，且北美更年期醫學會回溯300多篇研究發現，大豆異黃酮僅對中重度面潮紅可能有改善效果，並非人人適用。

不同種類的植物性雌激素，包括木酚素（木質酚）和香豆雌酚，則分別對人體有不同的作用，陳芳萍醫師表示攝取植物性雌激素的最好來源還是新鮮食物，若想藉營養補給品補充雌激素，則應確認成分是否純正，且若食用3個月後未見症狀改善，代表該成分對自身無效，可停止使用。