1 2013/4/24 下午 12:46:51

腦瘤會造成失憶 照護4原則防復發

(關鍵字: 失智 , 腦瘤 , 黃國烽

失憶不一定是失智!新北市1名66歲的傅姓男子,在家中突然出現失憶的情況,一開始家人懷疑是老人失智,後覺得不對勁,就醫檢查發現,腦部顱底竟然有一個9公分的巨大腫瘤,壓迫到記憶功能。醫師指出,腦瘤初期無明顯症狀,但若能早期發現與治療,則有很高治癒機會。

顱底骨開顱手術風險高,術前的評估與術後定期追蹤回診很重要。
顱底骨開顱手術風險高,術前的評估與術後定期追蹤回診很重要。

台北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師指出,這1名患者屬於突然性的失憶,同時有顱內壓上升的異常反應,懷疑腦部有腫瘤,於是安排影像檢查;經由核磁共振檢查,確定是1個大約9x6公分的罕見巨大顱底腫瘤,已經對額腦、顳腦與視神經,甚至腦幹產生嚴重的壓迫,造成患者的記憶、語言等大腦功能受影響,而且會有生命危險。

手術摘除腦瘤找回記憶

由於腫瘤相當巨大,手術難度極高,一旦手術切除腫瘤過程中對內頸動脈造成傷害而嚴重出血,可能導致病人立即死亡,於是以顱底骨開顱手術,再採用超音波手術吸引儀的方式,先將腫瘤震碎再吸除,同時保護血管,提高手術的安全性。

目前患者術後復原良好,記憶力逐漸恢復,性格也變得開朗,會主動打招呼,也能與人流利交談,日前已出院返家休養。不過,患者腫瘤為非典型之硬腦膜瘤,復發率較高,在腫瘤全切除手術為原則之下,手術後仍需接受放射線治療以減少復發,並定期回門診追蹤。

【腦瘤患者照護4原則】:

1.飲食須知:在均衡飲食的原則下,定時定量,選擇新鮮食品。若長時間臥床,應攝取足夠的纖維質,如蔬菜、水果以幫助排便。

2.日常活動:腦瘤治療獲得良好控制的患者,在體力可負擔的範圍內,可做規律運動如散步、跑步、騎腳踏車、球類等。有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者,要注意日常生活安全,避免跌倒或燙傷等意外傷害。

3.居家照顧:有些病人會有癲癇的情況發生,要注意發作前是否有前兆,並於前兆發生時尋求支援;意識不清之病人,為維持其生理上的需求及避免感染,如有放置鼻胃管、尿管或氣切管者,應定期更換及維護管路功能與清潔;若有接受放射線治療者,有些治療後的副作用,如皮膚乾癢、口腔及粘膜發炎等,應針對其副作用給予照顧,若照顧上有任何疑問,可向醫護人員諮詢。

4.定期回診:術後腦瘤仍有復發機會,因此定期回診追蹤,以掌握病況之進展,同時需需按時服藥,特別是抗癲癇藥物,不可自行停藥。

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