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儿童的口腔照护必须及早开始，父母亲应该一同负起婴幼儿口腔清洁的责任，很多时候需要两人同心协力才能将孩子口腔照顾好。6岁前的学龄前儿童是最富可塑性和模仿性的阶段，因此口腔保健的习惯及行为养成，在此一阶段是相当重要。

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发生蛀牙有四个基本要素：包含了食物、细菌、宿主和时间四个要素。临床上常遇到家长等到牙齿由白变成黑、棕色，甚至因蛀牙造成牙齿断裂后，或是深层蛀牙长期未处理，等到神经坏死化脓，细菌入侵软组织造成颜面性蜂窝组织炎等严重蛀牙，才心急如焚来寻治疗。因此自幼儿长牙起，家长应每3-6个月定期检查口腔，早期发现蛀牙早期治疗。

(圖片提供／亞東醫院)

以下针对父母或照顾者对提供儿童牙齿保健做法的建议

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■长牙就要立刻看牙（定期看牙医）

约出生后6个月后长牙，即可定期至牙医院、诊所进行口腔检查(每3-6个月)

■正确洁牙

★年龄有别的洁牙技巧

未萌牙(约0-6个月)的婴儿，进食后应该用纱布擦拭口腔(包括牙床、黏膜及舌头)。乳臼齿萌发前(约6-18个月)可用硅胶指套刷清洁前牙。待乳臼齿长出后，就应该使用牙刷搭配含氟牙膏清洁，牙齿排列紧密处尚须使用牙线。

★每天至少要用含氟牙膏刷牙2次，睡前一定要刷牙

★餐后、睡前要洁牙(含牙线及刷牙)

★6岁以下儿童需由父母协助才能完整洁牙：幼儿手部小肌肉尚未发育完全，因此需要家长协助孩子洁牙才能清洁干净。从幼儿时期开始养成清洁口腔的习惯，日后比较不会排斥洁牙。

■氟化物及窝沟封填剂的使用-专业涂氟及保护第一大臼齿(6岁齿)

★要使用含氟牙膏/含氟漱口水/牙医专业涂氟(氟漆、氟胶)/氟锭

选择儿童含氟牙膏(建议约800-1000ppm)，且避免香甜味之添加。牙膏用量使用米粒大小或薄薄一层即可。

★儿童牙齿涂氟保健

氟化物可促使牙齿表面再矿化，修复初期脱钙齿质，增加牙齿对酸的抵抗力不易蛀牙。目前未满6岁儿童每半年补助1次；未满12岁之弱势儿童，每3个月补助1次。后牙的咬合面有许多沟隙，容易堆积食物残渣，造成蛀牙。窝沟封填剂可形成遮蔽， 保护牙齿咬合面的小窝及小裂沟，降低蛀牙机率。

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★窝沟封填剂

对牙齿咬合面的小窝及小裂沟龋齿有预防效果，目前补助对象为小学二年级弱势儿童及103学年度9月之后入学之小学一、二年级学童。