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隨著台灣西化的生活飲食習慣，包括高油高糖低纖維及加工食物的攝取，加上工作壓力大，工時過長沒有時間運動的生活方式，造成台灣肥胖人口逐年增加，根據我國衛生福利部的統計結果顯示，目前國人45歲以上的肥胖人口超過50%，台灣不僅進入高齡化社會，更是成為不健康的肥胖國度，也難怪肥胖相關的疾病成為國人十大死亡原因，包括：惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、高血脂、心臟腦血管疾病、腎臟病、慢性肝病與肝硬化等等，影響國人健康及壽命甚鉅，因此，我們必須嚴正地面對這個胖起來要人命的慢性疾病。

肥胖的控制首重：生活飲食習慣的調整以及勤運動

然而有絕大部分仍無法有效減重，傳統治療方式針對這些肥胖無法控制的患者，建議外科手術方式將胃做部分切除或是繞道手術，以降低食慾、減少食量及營養的吸收量，藉以達到減重效果，然而，外科手術雖然減重效果非常好，但是較侵入性，術後需時間恢復，也可能發生縫合處狹窄、裂開及出血的可能，甚至需要再次外科手術來處理併發症。

*內視鏡技術較常使用有三種：胃內肉毒桿菌素注射術、胃內水球置放術及袖狀縫合縮胃術 *

近年來隨著內視鏡醫療儀器及技術的進 步，許多經自然孔洞(口肛)的微創內視鏡技 術可以取代傳統外科侵入性手術來治療許多疾 病，在減重治療的應用上，較常使用的內視鏡 技術有以下三種：胃內肉毒桿菌素注射術、胃內水球置放術(如圖一)以及袖狀縫合縮胃術(如圖二)，可以達到 5-20% 過多體重下降的效果，以下簡介二種胃鏡減重術的方式與成效。

胃內水球置放術：

在全身麻醉狀況下，利用胃鏡經口將矽膠水球放至胃內後，再注入400-700毫升的食鹽水到水球內，以達到減少胃容積、降低食慾及食量的目的。注入食鹽水同時會注入有色溶液以作為發現水球破裂的預防措施，倘若嘔吐、尿液或排便顏色異常，可能為水球異常破裂造成，藉以提早發現即早就醫處理。不論減重是否達到效果，胃內水球需6個月取，另外約有10%的副作用發生率，包括有噁心、嘔吐、腹痛、胃食道逆流、打嗝、消化不良、上腹脹、脫水、拉肚子、腸胃脹氣...等。嚴重的副作用有對胃內水球耐受度不佳、嚴重脫水、腸胃道阻塞、胃穿孔、吸入性肺炎及感染等等，少部分可能需要即早將水球利用胃鏡或是外科手術方式

取出。

利用胃鏡在胃內置放水球以減少位內容積。（圖片提供／亞東醫院）