氣喘兒要「棄喘」,定期回門診追蹤很重要!醫師指出,不少氣喘兒雖然看似沒有症狀,其實氣管內仍在發炎,因此即使症狀保持穩定,仍應每3至6個月回診進行肺功能檢查,否則一旦急性發作,為了控制病況而使用的類固醇劑量,恐怕等同5年份的保養用藥量。
國民健康局在民國98年,針對3531位12歲以下兒童的主要照顧者進行健康訪問,發現這些氣喘兒、高達72%最近一年內沒有回門診追蹤。台灣氣喘衛教學會理事長黃立心表示,很多家長疏忽回診是以為如同感冒一般,孩子用藥後沒症狀就等於痊癒了。
「孩子若常常反覆感冒,也可能不單純是感冒,而是氣喘!」黃立心醫師表示,12歲以下兒童發生氣喘的因素,主要是塵螨、其次就是病毒感染,氣溫急遽變化也是常見原因,由於症狀與感冒類似,加上使用支氣管擴張劑等藥物對氣喘也有緩解效果,可能常被誤認為體弱而常感冒,殊不知其實是氣管持續發炎,所以持續復發。
氣喘兒平時要定期使用吸入型類固醇等藥物,不少家長認為類固醇長期使用有害健康,抱持「能少用就少用」的心態,黃立心醫師表示這是錯誤的,因為保養用的吸入型類固醇,劑量非常低,如果因畏懼類固醇而不規律使用,一旦急性發作,為了控制疾病就必須使用高劑量的類固醇,甚至等同5年份保養用的類固醇劑量,得不償失。
今年5月1日是世界氣喘日,宣導主題是「你可以控制你的氣喘」,黃立心醫師呼籲,控制氣喘要從環境以及藥物雙管齊下,環境方面要避免接觸過敏原、避免二手菸等,藥物方面則依醫師指示規則使用氣喘藥物,並且定期回診與醫師討論用藥情形、必要時做藥物調整。