冬天早晚氣溫感覺偏涼,若再加上大陸冷氣團南下,氣溫明顯驟降且溫差大。醫師提醒,冬天為心血管疾病好發的季節,尤其要注意預防中風及心肌梗塞。尤其又是以年長者及三高族群(糖尿病、高血壓、高血脂),當氣溫驟降或溫差過大時易引發血管收縮,容易造成血壓突然升高,進而增加心臟病及中風急性發作的機率。
北投健康管理醫院錢政平副院長表示,1名59歲的楊太太,近期到北投健康管理醫院健康檢查,原本就有高血壓病史的她表示一直都有服藥控制,平時也不太常有不舒服的症狀,所以認為高血壓有吃藥就夠了。
但在醫師點開頸部磁振造影(MRI)檢查的影像照片,可清晰看見左側總頸動脈血管內膜增厚,最厚處達0.12公分,雖未造成明顯血管狹窄阻塞。但要注意頸動脈血管內膜增厚,被認為動脈硬化風險的指標。並且透過心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查,結果發現左冠狀動脈前降枝有輕度鈣化及膽固醇軟斑塊,已有輕度血管狹窄(約25-50%)。
血壓未控制,提高中風或急性心肌梗塞的風險
後續進一步瞭解楊太太的飲食習慣就偏愛重口味,特別愛吃麻辣火鍋。錢政平副院長提醒,高血壓與鹽分中鈉離子的攝取有關,攝取過多的鈉會使水分滯留身體中,人體內水分偏高就會進入血管中,會連帶造成血管壁壓力升高,進一步使得血壓增高。若未及時發現,也未在飲食上做到留意控制,可能使得高血壓控制不佳,提高中風或急性心肌梗塞的風險。
有三高問題需規律服藥、安排定期健康檢查
錢政平副院長表示,心血管疾病大多發生在50歲以上族群,提醒有三高問題者、心血管疾病者及年長者,除維持健康生活型態、血壓監測、減重及避免菸酒和飲食控制,尤其有三高問題者,需規律服藥及務必安排定期健康檢查。
測量血壓及血液檢查掌控三高狀態,並可搭配頸動脈超音波檢查或進一步安排高階影像查,如腦心血管磁振造影,以便觀察血管是否發生病變,以及冠狀動脈鈣化分析(CAC)確認冠狀動脈之鈣化現象;心臟冠狀動脈血管電腦斷層檢查(CTA)則可幫助發現冠狀動脈是否有堵塞情況。發生腦中風或心肌梗塞,總是來的又急又快讓人措手不及,提前安排健康檢查可幫助及早發現這些危險致命因子並提早控制,避免小問題釀成致命危機。