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筋膜的多重功能是現代醫學研究的新領域，更是緩解各種慢性肌肉骨骼疼痛與失調的關鍵。筋膜是如蜘蛛網般的銀色纖維結締組織，包覆了肌肉、內臟、骨骼、韌帶和所有部位；介於所有可移動的身體部位間，讓這些部位能沒有磨擦地滑動。換句話說，肌肉骨骼結構的所有動作都必須仰賴筋膜，但筋膜一旦變形，

變得生皺、纏結、撕裂等，日常動作就會受限，或根本動彈不得。大多數的慢性肌肉骨骼疼痛，都和筋膜變形相關，若未經妥善治療，基本上就會一直持續下去，吃再多止痛藥也無法消除。

筋膜變形模式應用①：常見病症

對症手療的奇效

如今，我和我的病患都證明了筋膜變形模式的價值，它足以有效減緩疼痛，幫助病患恢復行動自由。實際上，對一名醫師而言，最有成就感的事，莫過於病患在經過其他各種令人喪氣的無效治療、痛苦多年後，而你終於將之治癒。每次患者的病痛減緩了，他們的感謝總令我更謙卑。

在這之後，我也於推拿治療這一範疇裡投入更多心力，其中包括FDM治療的各項技巧，以及我過去在醫學院裡學到的骨療推拿。如此簡單的治療竟能發揮這麼大的療效，我與我的病患至今仍覺得難以置信。我發現成功的祕訣，在於謹守這個原則：傾聽病患，依循他們口頭描述與肢體語言的引導。由於我越來越擅長讀取病患的肢體語言，有時一不小心便容易衝動躁進，企圖很快做出診斷。但這是不對的，因為病患的問題往往牽涉到一種以上的變形。我會一直提醒自己遵守此模式的原則；訓練其他醫師應用FDM治療時，我也不斷地耳提面命：「務必遵守此模式的原則！」

FDM療法中的推拿治療，可緩解各式各樣的肌肉骨骼傷害，有如奇蹟。在接下來的兩個章節裡，我想探討我曾幫病患解決的常見病症。我不會將FDM理論可治療的所有疑難雜症全數列出，只會列舉過去的一些病例，幫助讀者理解此模式應用在實際案例時，能達到多麼令人滿意的療效。

背痛

背痛是病患最常上門求醫的原因，但我發現每個人對背痛的定義幾乎都不一樣。

當病患抱怨背痛，我請他們指出痛處的位置時，有些人會指著脖子基部，有些指著下背處，有些則指著臀部。因此背痛的此恢復身體功能的對稱性，也讓關節重拾正常的活動範圍。

主訴其實含糊不清。想當然爾，這些各式各樣的背痛是由各種不同的變形造成的—只是都被籠統地歸為「背痛」了。

抬頭挺胸困難

一名年約六旬的病患被診斷出纖維肌痛，她來找我求診，抱怨她背痛。初診時我看到她拄著拐杖、彎腰 45 度地走進來。顯然好幾年沒能站直身了。

她的痛處在下背，她說痛處呈帶狀，位於脊椎兩側。她也伸出幾根手指頭指著下背痠痛的地方。她雖然彎腰駝背，仍能住在郊外的小木屋裡，平時還得自己幫壁爐添加薪柴取暖。我治療了她的突出誘發點和誘發帶變形，讓她可以直起身來。

這是她這麼多年來第一次能挺直腰，她非常開心。我通常會建議病患多走路，因此也鼓勵她這麼做。我希望她能多到戶外活動，讓筋膜組織順暢移動。那天她覺得很舒服—這是多年來的頭一遭，於是她離開診所後就決定走回家。她走了快五公里路才覺得疲倦，得打電話請人來接她。

下次回診時，她大笑著聊到當時一時衝動的這個決定。她完全忘了一口氣走這麼遠，將對心肺造成負擔。她過去的疼痛太嚴重了，多年來都無法適當運動，保持心肺健康。

本文選自方言文化《筋膜修復對症手療書：圖解六大筋膜變形模式，美國筋膜變形協會權威親授；慢性疼痛、運動員、物理治療師都適用！》一書

（圖片提供／方言文化）