2 2021/10/26 下午 06:06:06

心跳时射血分数低于正常值,恐是心脏衰竭迹象!

(关键字: 心脏衰竭 , 心脏 , 呼吸困难 , 郭志东 , 左心室

当病患临床症状与心衰竭吻合,但EF大于50%时,则称为左心室功能保留的心脏衰竭(HFpEF);当EF少于40%时,则为左心室功能衰退的心脏衰竭(HFrEF),至于介于40-49之间的则被称为左心室功能介于中间范围的心脏衰竭(HFmrEF)。

慢性心脏衰竭根据EF多少,而使用不会种类的药物

在慢性心脏衰竭的病患,往往会根据EF多少而使用不会种类的药物。到现时为止,研究指出,大部分的药物都只对EF少于40%心脏衰竭病患有益。而EF大于40%的病患,药物使用的效果则不太明显。

针对EF少于40%心脏衰竭病患,治疗主轴一般以乙型交感神经阻断剂,血管收缩素转化酶抑制剂/血管收缩素受体阻断剂以及醛固酮拮抗剂。而近几年,药物研发的长足发展,至少有三种新的药物被证实对EF少于40%心脏衰竭病患明显有好处。

这些药物包括:血管收缩素受体中性溶酶抑制剂阻断剂(ARNI),If电流通道阻断剂,以及葡萄糖转运蛋白抑制剂(SGLT-2)。尤其是葡萄糖转运蛋白抑制剂,虽然它是一种治疗糖尿病的用药,但美国为了避免新型糖尿病药物对心脏功能受损,上市前必须证实其新药对心脏功能影响为正面或中性。而研究显示糖尿病人使用SGLT-2后对心脏功能带来好处。

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