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●NEJM上的最新研究指出：适当的类固醇治疗，可以下降新型冠状病毒的死亡率。

NEJM上的最新研究指出：適當的類固醇治療，可以下降新型冠狀病毒的死亡率。

●这是来自英国的跨院研究，共收纳2104个住院病人使用类固醇Dexamethasone，4321个病人分派到不使用类固醇组。

●类固醇的使用方式为，每天一次6mg的Dexamethasone(口服或静脉注射)，持续10天治疗，看28天内的死亡率。

●整体来看，使用类固醇可以显著降低死亡率(RR, 0.83)；而且重症的病人更能看出类固醇的好处。

●使用呼吸器的病人，使用类固醇更显著降低死亡率(0.64)，需要氧气的病人也能显著降低死亡率(RR, 0.82)。

（圖片／取材自蘇一峰醫師臉書）

●而相对要注意的是，不需要氧气的病人给予类固醇治疗则没有好处 (RR, 1.19)。

●症状出现的七天之内就使用类固醇，也看不到好处(RR, 1.01)！

结论：

○当COVID-19患者有需要氧气的情形出现时，给予类固醇Dexamethasone治疗，可能可以减少死亡率。

○当COVID-19还在轻症不需要氧气的时候或者早期的时候，给予类固醇治疗看不到好处(可能还有害)！

💥缺点1：这是一篇非盲性的随机分派研究，可能会有潜在的偏误Bias。

💥缺点2：此研究没有人种的分析，不知道有多少亚洲人在研究当中，且也不知道效果。