華人健康網

常见儿童大门牙齿中间冒出赘生齿，害得门牙无法闭合，临床上常见的赘生齿拔除手术，也是儿童牙科仅次于拔牙常见的手术。台北荣总儿童牙科统计研究发现，5岁前拔除儿童赘生齿(多生牙)，比大于8岁再拔除，术后需再矫正或二次牙齿暴露手术的比例，由57%降至3%。

臨床上常見的贅生齒拔除手術，也是兒童牙科僅次於拔牙常見的手術。（圖片提供／臺北榮總醫院）

赘生齿最好发于上颚前牙区　造成儿童门牙有漏洞

台北荣总儿童牙科谢春怡医生表示，赘生齿或多生牙（supernumerary tooth）是指在正常齿列外多出的牙齿。最好发于上颚前牙区，并将位于门齿附近的赘生齿称作正中赘齿（mesiodens）。据统计，亚洲人种发生正中赘齿的比例较高，约有3-5%，台湾的比例目前两个研究分别为2.7%及7.8%。通常是因为孩童恒门牙延迟萌发，或排列不整齐的问题，前往牙科求诊，并于放射学检查后发现。

而赘生齿发生原因不明，现多接受可能是牙齿在初阶生成时，牙板异常增生分化所导致。正中赘齿的形状及生长方向多变，除了常会造成邻近恒门齿的阻碍，或异位萌发、旋转、牙根吸收等外，本身也有囊性病变及长至鼻腔的可能。

1名11岁廖小弟，在例行放射线检查发现一高位正中赘齿，并于左侧鼻腔见到突起，幸运的是，此颗赘生齿已完成牙根发育，判断后续萌发出鼻腔可能性低，且临床并无其它相关症状，因此不需进行后续手术。另1名10岁张小弟，因正中赘齿导致恒门齿阻生及牙齿排列不正，虽于8岁移除赘生齿，但因正中门齿仍阻生，后续经矫正、二次手术暴露牙齿，并以矫正力量经一年半后才回到正常位置。

榮總研究發現：兒童5歲前拔除贅生齒，術後再矯正比率下降。（圖片提供／臺北榮總醫院）