许多人会出现膝关节肿胀僵硬、疼痛,走路关节卡卡、影响上下楼梯,甚至严重关节变形无法行走,小心退化性膝关节炎上身!医生表示,退化性膝关节炎并非仅有全膝关节置换一途,如果早期检查诊断仅为膝盖内侧关节受损,现在已经有进步的活动式半膝关节置换,能保留未受损的韧带、软组织与肌肉,患者恢复不但快,且能活动自如到处走。更重要的是,绝大部份已经做过半膝置换的病人,长期观察膝盖状态维持良好,不需要再置换。(影音/摄影江旻骏)
根据台湾卫福部数据显示,台湾退化性膝关节炎的盛行率约为15%,即大约有350万人饱受退化性膝关节炎之苦。一般人误以为只有老人才会有退化性膝关节炎问题,其实,由于肥胖与运动风气盛行造成运动伤害,使得退化性膝关节炎有年轻化的趋势,患病年龄从70~80岁下降至60~70岁,年轻患者逐渐增多。
退化性膝关节炎产生原因:膝关节软骨产生磨损
退化性膝关节炎是如何造成的?林口长庚关节重建骨科主任张毓翰表示,简单说就是膝关节软骨产生磨损,例如:膝关节曾经受过伤,或工作负重大、体重比较重,或过度使用,当软骨磨损,就代表退化性关节炎开始的时候。一旦进展到吃止痛药物、复健都无法缓解,就可能要考虑进行手术治疗。
目前退化性膝关节炎的手术主要分成两类:一是使用人工膝关节治疗,另一是使用非人工膝关节治疗,也就是做截骨矫正手术,大部份比较严重病人膝盖或内翻变形,透过此去矫正膝关节在力学上的负重不平均,让症状缓解,并使膝盖日后可以继续正常使用,可延后人工膝关节置换手术的时间。由于要考虑关节使用寿命的问题,因此通常用于比较年轻的病人身上。至于,如果退化性膝关节炎病人已经变形很严重,而且年龄已经到达一定程度,就适合使用人工膝关节治疗。