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旅游疫苗注射

旅行前的预防接种主要分成三类：例行性、选择性和强制性。例行性的疫苗就是大家不管有没有出远门都必须接种的疫苗，是根据台湾例行性疫苗接种计划所规定的。包含Ｂ型肝炎、卡介苗、五合一疫苗（小儿麻痹、白喉、破伤风、百日咳、Ｂ型血杆菌疫苗的混合疫苗）、麻疹、德国麻疹、腮腺炎混合疫苗、日本脑炎疫苗、流感疫苗等，若未完成的例行疫苗应该在出远门前给予补接种。

选择性／建议性的疫苗的接种是根据我们要去旅行的地区、当地的传染病流行状况和旅游者的行程活动内容来评估是否需要施打。包含：Ａ型肝炎、狂犬病疫苗、伤寒疫苗等。其中Ａ型肝炎是一个急性病毒传染性疾病，主要经由粪口传染，潜伏期二至六周，症状为发烧、恶心、呕吐、腹部不适。在公共卫生较差的国家，几乎都在婴幼儿时期就有全面性的感染，症状不易察觉但体内会产生抗体。已开发国家民众感染率较低，也使得对Ａ型肝炎多半没有抵抗力，成人的感染较为严重，有<1%的病例会变成猛爆性肝炎。Ａ型肝炎疫苗一般建议施打两剂，相隔六至十二个月，施打第一剂后约99%的人会产生抗体，完成两剂接种后，预期有二十年的保护力。建议前往疫区前的两周到一个月前要接种第一剂Ａ肝疫苗。

强制性的疫苗部分，根据世界卫生组织规定的只有黄热病；沙乌地阿拉伯则有规定朝圣者必须接种脑膜炎球菌疫苗。黄热病主要在非洲和中南美洲部分国家流行，传播方法是藉由带有黄热病病毒的蚊子叮咬而感染，感染后约3~6天会开始出现症状，典型症状包括发烧、冷颤、头痛、全身肌肉痛、恶心、呕吐等，部分病患在症状出现后数小时到1天就进入危险期，出现出血征候，如流鼻血、牙龈出血、吐血及黑便。前往高风险地区的旅客只要年满9个月以上，皆建议接种疫苗。部分国家地区规定入境旅客必须接种，并出示国际预防接种证明书。黄热病预防接种证明书于接种10天后生效，现行政策为终生有效。

如何知道我要去的国家有什么疫情呢？

在台湾卫生福利部疾病管制署的网站（www.cdc.gov.tw/）其中的“国际旅游与健康”分类下，有国际重要疫情资讯、国际旅游处方笺等页面，准备要启程前，也可以花点时间了解目的地国家，可以直接在“国际旅游处方笺”的页面输入国家名字，即时疫情及预防接种规定立刻就会即刻显示。当然每个人健康状况不同，希望大家可以至少在旅游前的四至六周，前往有“旅游医学门诊”的医院和医生讨论疫苗、药物等信息。万全的准备，更能让你玩得尽兴！

参考资料：家庭医学第四版、台湾卫福部疾病管制署网站