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可以考虑执行的检查

在门诊时，我通常会执行肾脏超音波，目的是确认有无泌尿道结构异常。某些泌尿道的结构异常会导致孩子长期的尿失禁，如异位性输尿管等等。另外膀胱的状况也非常值得参考，有时候还会请孩子尽量的涨尿。上厕所前后去比较膀胱在超音波下的状况。

必要时，我也会安排尿液检查。排除泌尿道感染之可能性。如小佟就是因为泌尿道感染而导致尿失禁，而且是有抗药性的大肠杆菌。治疗完成后，就完全的改善了。下图是她的尿液培养报告，培养出来的细菌是大肠杆菌。

如果迟迟未改善

少数的孩子尿失禁的症状会持续。在这个时候，我们就会安排尿路动力学的检查。这个必须用导尿管与在 X 光设备下做进一步的检查，就比较有侵入性了，必要时才会安排。

结语

对儿童来说，如果偶尔发生的尿失禁，其实不用太在意。但是如果四五岁以上的孩子，持续性的有尿失禁，或者是本来没问题，但是最近新产生的尿失禁，都必须高度注意孩子的状况。建议带至儿童肾脏科或者是儿童泌尿科医生那检查，诊断与治疗。

本文出自：白袍旅人儿科医生杨为杰