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小佟是一名五岁多的女孩子。某天妈妈带她来门诊的主诉是：最近会不自觉的尿裤子，不多，但是内裤会湿掉。一天要换很多次，孩子跟家长都觉得非常困扰。小彤在学校也觉得非常不好意思。我帮他检查完后，给予适当的治疗。一周之后，症状已经大幅度的改善，再过一周就完全好了。尿裤子不是什么致命的事，但是对生活也会带来极大的困扰，因此看到孩子开心的样子，我也感到很开心！（名字、年龄、日期都更动过以保护隐私）

我的专长之一是肾脏科，我在医学中心受训的次专科也是儿童肾脏科。泌尿道感染、尿失禁、尿床、蛋白尿、血尿、肾盂扩张/肾水肿、肾脏超音波等等都是业务范围。但是这篇文章是敝网站第一篇关于泌尿道系统的文章，如果大家有兴趣了解，我可以针对上述题目写几篇文章跟大家分享。

何时开始尿失禁很重要

小小孩不会控制自己的尿液是非常正常的，三岁过后会慢慢发展出控制尿尿的能力。当然有的孩子会更早，甚至一岁半两岁就可以自行控制了。如果到了四五岁还无法控制尿尿，要考虑是不是有什么先天性的问题。如果原本是可以控制尿尿，但是最近突然产生尿失禁，那要考虑最近发生的事件。

同时，我们会仔细询问病史。睡觉的时候会不会？尿失禁时有没有合并其他症状？尿失禁发生于上厕所之前还是之后？每次尿尿的量有多少？光是病史本身就可以告诉我们很多讯息。