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儿科医生怎么面对与处理自己孩子的发烧?

(關鍵字: 發燒 , 感染 , 楊為傑

感染发炎引起的发烧,退烧药是唯一解法

目前建议儿童使用的退烧药包含了 Acetaminophen 与 Ibuprofen。商品包含了: ___、___(我不能公开写商品名,但是都是三个字的)。正确使用下,“非常安全”。

但是发烧并不一定是因为感染,我就遇过好几次新生儿被裹肉粽裹到发烧的。十天大的孩子,35 度的气温,还包了四件,不发烧才怪。那个孩子来门诊时烧到 39 C,只好住院。但是住院换上清凉的纱布衣后,再也没发烧了……。这种事情,一年会遇到好几次…….。这些因为过度着衣引起的发烧,就非常适合物理退烧。

哪些状况下需要积极降温

发烧不一定需要退烧。我家儿子有时候生病会烧到超过 39C ,但是如果他精神都很好跑来跑去,其他一切正常,我自己也帮他检查过确定没问题,那我会放任他烧,反正发烧不是坏事。但是某些情形是需要积极退烧的:

  1. 孕妇

  2. 心脏病

  3. 肺部疾病

  4. 贫血

  5. 癫痫、热性痉挛

  6. 身体不适者

所以,有时候我儿子如果烧得很不舒服、发烧时精神不好,我会积极使用退烧药帮他退烧。简单的来说:一切看孩子有无不舒服,或者是希望他晚上好睡一点。

积极补充水分与电解质

孩子生病时往往伴随食欲下降,而身体缺乏水分时又会降低调节体温的能力,发烧又会进一步增加水分的流失(体温每上升一度C就会增加 10 %的无感水分流失),这是一个明显的恶性循环。所以发烧时一定要积极地补充水分。

如果吃得不好,不能够只喝水。发烧、流汗时会有大量电解质流失,如果没有补充电解质而只喝水,会导致血液中的电解质不平衡(低血钠),所以会看到孩子软弱无力、精神不济,甚至是产生抽筋、痉挛现象。

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