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研究显示，糖尿病患者与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的牙周组织比较容易受到破坏，发生牙周病的比例也较一般人高，疾病会较严重且病程进展也较快。因此，若糖尿病未加以治疗，患者牙周病的情形会日趋严重！

牙周病患罹患糖尿病的机率是正常人的数倍，可能是因为肿瘤坏死因子 (Tumor necrosis factor-α, TNF-α) 跟介白素 (Interleukin, IL)等发炎性细胞激素的产生，引发胰岛素阻抗而使病人的血糖出现异常。对于患有糖尿病的牙周病病患而言，牙齿上牙周病菌的存在，更会恶化血糖控制，加重病情！因此，如果糖尿病患把牙周病治疗好，糖化血红素确实有可能获得改善。

结论：糖尿病和牙周病的关系是“双向的”。未良好控制的话，任何一方都可能会造成对方的恶化。糖尿病病人平时除了要做好口腔清洁卫生，也应该要有专属的牙医生，定期回诊检查口腔状况 ; 糖尿病照护团队，除了血糖的积极照护，更须定期评估病人的口腔健康，适时地转诊给牙医生，以达到全人照护的目标！

参考数据：

1. Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, Jepsen S, Konstantinidis A, Makrilakis K, and Taylor R. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia 2012;55(1):21-31.

2. Management of diabolical diabetes mellitus and periodontitis nexus: Are we doing enough? Gurav AN. World J Diabetes. 2016 Feb 25;7(4):50-66.

3. Treatment of periodontal disease for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Nov 6.

4. Dr Kaumudi. Diabetes and Periodontal Disease The Relation.

5. 台湾健保局电子报：牙周病治疗健保照护

本文出自：叶峻榳的健康工厂