冷鋒一波接一波,民眾三天兩頭就揪團進補,不過卻有慢性腎臟病患因無法控制口腹之慾,短短1個月內3度因全身腫脹像大象,雙眼擠得幾乎看不見,喘氣困難而被送醫急診。醫師提醒,腎臟病友的代謝能力差,冬天應嚴格控制蛋白質、水分和鈉含量的攝取,以免累壞腎臟,愈補愈大洞。
77歲蔡先生本身就是慢性腎衰竭第5期的病患,距洗腎只剩一步之遙,可是自從上個月立冬忍不住吃了2小半碗炒麻油加酒的羊肉爐,全身發腫被送急診。沒想到治療痊癒後沒多久,他又分別因喝排骨湯身體變腫、喘氣困難,以及喝太多茶導致肋膜積水,一個多月內3度因全身腫脹就醫治療。
台中慈濟醫院腎臟內科醫師陳慧芬表示,腎臟病人的腎功能退化,體內水分、尿毒都無法排出,積在體內,當肋膜都積水時,就會影響呼吸,喘個不停,無論是冬季補湯中的水分、鈉和蛋白質攝取量,皆應嚴格控制,避免加重腎臟負擔。
冬季進補,除了腎臟病友需特別在營養師指導下制訂食譜,慢性病患也需針對個人體質和健康狀況採取適當的進補方式,以免血脂房、血膽固醇悄悄爬上身。
台中慈濟醫院營養師施姍伶建議,冬日進補應把握以下原則,採取以零負擔為導向的進補方式。
1.善用食物代換,適量攝取主食類:
麵線、冬粉、山藥、薏仁、豬血糕等都屬於主食類,與米飯一樣,本身就含有醣分。麵類含有的醣分較白飯少,1碗傳統碗大小的白飯,含糖量約等於2碗的麵;若搭配的是麻油麵線、滷肉飯,更應注意油脂含量高的問題。
2.蔬果、菇類同入鍋,增加纖維與飽足感:
傳統進補食材內含蔬菜量很少,纖維質不夠,若增加熱量低、纖維高的蔬菜與菇類,不只有飽足感,豐富的纖維也能延緩血醣上升及幫助排便。
3.沾醬宜少不宜多:
一般沾醬味道重鹹,建議少量沾取食用,或利用蔥、薑、蒜、辣椒、適量醬油等來調味,避免鈉鹽攝取過多。
4.如果非吃葷食不可,則以瘦肉為佳:
處理帶骨肉或家禽、魚肉時,盡可能剔除肥肉及皮,減少攝取膽固醇及飽和性脂肪。撈除補湯浮油,或將肉類去皮再燉煮,少油少負擔。