近来大家日夜紧盯新型冠状病毒疾病(COVID-19,下称武汉肺炎)疫情消息,对于眼部的防护也特别关注。近期眼科门诊发现许多民众因眼睛红肿、干涩、灼热刺痛来求诊。“医生,为什么我的眼睛经常觉得干涩、有灼热感,甚至有时候像兔子的眼睛一样,又红又肿还会发痒,到底是什么问题?”眼科医生碰到类似的主诉症状,经过诊断发现是干眼症爆发了!
泪膜不稳定恐造成干眼症发生!泪膜具有4大功能
干眼症,是因为泪液质和量异常,而导致泪膜不稳定和眼表组织病变。泪膜是覆盖眼球前表面的一层液体薄膜,扮演着维持眼睛表面健康的重要角色,泪膜主要有4大功能,分别是:一、提供眼球平滑的光学表面;二、润滑眼睑和角膜,防止眼球干燥,让眼球能转动;三,提供眼球表面细胞的营养及氧气;四,帮助眼球表面异物的排除。
了解泪膜的功能之后,接着来认识泪膜的结构,就不难发现干眼症与泪膜之间的连动关系了。台湾彰化基督教医院眼科主治医生刘又绫表示,泪膜在眼睛表面分为三层,分别是:油脂层、水液层、黏液层。最外层的是油脂层(由类似细胞膜的磷脂质组成),主要由眼睑的皮脂腺所分泌,可延缓水层液体蒸发;中间的水液层,由泪腺分泌,可补充眼睛所需营养与建立眼表屏障达到抗菌效果;最内层是黏液层,功能是帮助水液层均匀分布在角膜与结膜上。以上三层只要有任何一层结构出现异常,例如水液层或油脂层分泌太少,或是油脂层功能不佳使得泪液蒸发太快,就会酿成干眼症。
泪液分泌太少,或泪液蒸发太快,皆可能引发干眼症
尤其,泪液分泌太少与年龄、生活习惯与眼睛手术等息息相关,包括:女性进入更年期后荷尔蒙改变,或是经常配戴隐形眼镜,或曾经接受过屈光手术,都是好发原因。另外干燥症、糖尿病,或服用抗抑郁药物与镇静剂也有相关。而油脂层分泌不足的影响因素,则是长时间使用3C产品,或是待在空调太强或干燥的环境,有抽烟习惯,还有罹患甲状腺亢进的人眼睛外凸,造成眨眼不完全等,以上皆会使泪膜被破坏,影响油脂无法平均分布在眼球表面或泪液蒸发太快,因而造成干眼症。