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我的世界模糊看不清扭曲变形了！谈白内障及老年性黄斑部病变

（情境圖片／華人健康網提供）

白内障

白内障就是水晶体混浊，若人的眼睛像一部照相机，水晶体就像是照相机的镜头(如：图一)，若水晶体混浊，看见的影像会模糊不清。白内障以老年性白内障为最多，白内障的症状包括：视力模糊、阳光刺眼、近视加深。一旦白内障形成，就无法再消失，只能加以预防，可以点预防白内障的眼药水、服用维他命C及E(综合维他命更好)、以及戒烟，因为阳光是造成白内障一大主因，所以户外阳光强烈地方要戴太阳眼镜，保护眼睛。现在唯一能彻底治疗白内障的方法只有手术，也就是摘除白内障。

有那些人需要手术呢?最多是因为视力模糊，也就是戴着眼镜也看不清楚，无法顺畅地看电视或报纸，甚至行动不便，造成生活品质下降，就必须开刀。严重的白内障甚至会造成续发性的青光眼或是葡萄膜炎，而有失明的危险。

（圖片提供／亞東醫院眼科部視網膜科王嘉康主任）

现在手术的方法大多采用“小切口超音波乳化手术”，在眼睛开一个小伤口，用超音波探头，将白内障震碎后吸出，再放入人工水晶体，就好像在眼睛内放入眼镜的镜片，代替原来水晶体聚焦的功能。现在手术成功率高，且因为伤口小，大多不必缝线或拆线，所以术后恢复快，手术时间短，不需住院。

普通的人工水晶体为球面设计，有台湾健保给付，还可调整原来的近视或远视度数。自费的人工水晶体大致可分三种，第一为非球面人工水晶体，除了上述的基本功能，还可以降低夜间视物有光晕或眩光的情形，提升对比敏感度。

第二为散光人工水晶体，因为部分患者本身有角膜散光度数较高的问题，普通的人工水晶体无法矫正，造成术后仍须配戴散光眼镜，若装入散光人工水晶体，可矫正角膜散光，术后大多不须配戴散光眼镜。第三为老花人工水晶体，因具有多焦点或可调节的功能，可降低术后配戴老花眼镜的可能。

白内障摘除后，并不会再产生白内障，所以不需要再次开刀，但有的患者在数月或数年后，眼内形成一层白膜，阻碍视线，所以视力再度模糊。此时可用雷射治疗，只需五至十分钟，不必开刀，没有伤口，视力马上短时间可恢复，若仍会感觉视力模糊，可能是因为有散光，可以配戴眼镜矫正；若看书报不清楚，可戴老花眼镜。如果戴眼镜仍看不清楚，就要给眼科医生详细检查，是否有老年性黄斑部病变等眼疾，以早期治疗。