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彭小姐是三十岁上班族，近半年她经常感到头昏脑胀，轻微时只有些许飘浮感，严重时则会天旋地转，合并有恶心或呕吐等症状。发作的次数，一个月会有一、两次，每次大多持续两至四个钟头。至双和医院耳鼻喉科门诊就医，诊断为“前庭型偏头痛”，且发现她有偏头痛的病史，家族中也有其他人有类似病症。经给予偏头痛的预防药物（乙型阻断剂）之后，眩晕已获得明显的改善。

头痛及眩晕是神经内科及耳鼻喉科门诊很常见的主述，两者也确实常常一起发生。偏头痛为何会和眩晕有相关呢？因为与疼痛有关的三叉神经核及与平衡有关的前庭神经核，彼此间有密切的神经连结。偏头痛是一种脑部功能性障碍，是过敏的大脑对各种刺激的过度敏感。类似过敏的发炎反应在不同脑区就可能引起不同的症状，如果发炎波及三叉神经系统引发血管反射失调就会引发头痛，如果波及内耳耳蜗前庭系统就会引发眩晕及耳鸣或听力障碍。

偏头痛有关的眩晕主要分为三种型式来表现。第一种是“良性孩童期阵发性眩晕”，好发于学龄前的小孩，特征为反复、无预警且短暂的眩晕发作，常伴随脸色苍白或腹痛或呕吐，持续数分钟至数小时后自行缓解。此类病童日后罹患偏头痛的机率较高。第二种是“前庭型偏头痛”，好发于年轻女性及曾有偏头痛病史者，其特征是阵发性眩晕合并头痛、畏光、怕吵或偏头痛预兆等症状。

第三种是“脑干预兆偏头痛”，此种头痛较少见且好发于青春期，特征是除了头痛及眩晕之外，可能合并有暂时的口齿不清、耳鸣、听力障碍、复视、或运动失调等不同症状，这些症状会在一小时内会自行缓解。此种头痛须和缺血性脑中风或后颅窝病变来做鉴别诊断，配合询问头痛病史及仪器检查，应可作出正确诊断。