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腹膜透析

俗称“洗肚子”，腹膜是腹腔内一层包覆在内脏器官的薄膜，有丰富的微血管分布，腹膜透析就是利用人体腹腔内的腹膜作为半透膜，藉由灌入肚子的新鲜透析液将身体过多的水分及代谢废物排除。执行腹膜透析治疗前，病人须在一至两周前接受外科手术于肚子植入一条腹膜透析导管。目前有两种治疗方式可供选择，一种是手操作式的连续可活动式腹膜透析（CAPD），另一种是需要使用机器来进行的全自动腹膜透析（APD）。

大部分的病人每日在家中或适当场所（职场、学校）自我执行一天4-5次的换液，每次换液时先将肚子内含废物的透析液引流出来，再灌入新鲜透析液，每次换液约20-30分钟，新鲜透析液则在肚子内停留4-6小时进行废物清除后，才需再次换液。

血液透析与腹膜透析比较

腎臟替代療法

肾脏移植

经由外科手术，将一个健康的肾脏移植给予末期肾脏病的患者，称之为肾脏移植，移植的肾脏可以代替原来衰竭的肾脏功能。肾脏移植之后，身体的免疫细胞会把植入的肾脏当成异物，因此会启动免疫反应试图摧毁它。为了要维持移植肾的功能，必须要藉由免疫抑制药物来抑制免疫反应，因此病患在接受移植后，必须长期接受抗排斥药物的治疗。

肾脏的来源

• 活体移植：捐赠器官者须为成年人，并以移植于其五亲等以内之血亲或配偶为限。

• 尸肾移植 :依据人体器官移植条例之规定，脑死病患以无偿的方式捐赠器官，给予迫切需要器官移植之病患。

结论

不管是哪一种肾脏替代疗法都有其优缺点，建议患者及家属能深入了解肾脏替代疗法，再根据个人需求及疾病状况选择最适当的治疗模式。无论是选择哪一种肾脏替代疗法，越早准备，越能减少疾病所带来之并发症或不适。只要抱着积极乐观的态度面对疾病，接受治疗，仍然可以拥有良好的生活质量，重返“肾利”人生。