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喜歡熬夜睡眠不足的夜貓族，加上有吃辛辣、重口味宵夜的習慣，廢物容易累積在體內，隔天可能發現臉部、腳部出現水腫現象。到底中醫看水腫的成因有哪一些分型？如何消水腫？中醫師表示，有3個秘訣有助消水腫，除了飲用利水袪濕茶，也可以按2大穴位，以及睡前熱水泡腳，都是消水腫法寶。

1名34歲的張小姐平時工作需久站，一日睡醒後突然發現下肢腫脹，穿襪子有緊繃不適感，用力按壓後肌肉，彷彿像海綿一般陷下，久久才彈回，雙腳彷彿穿上厚重的靴子般行走困難。此外，又有頭容易昏昏沉沉，提不起精神，身體悶熱，口乾黏膩的症狀，因而求助中醫師。

水腫可以區分為：生理性水腫及病理性水腫

衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政表示，水腫是一般門診常見的疾病，可以區分為生理性水腫及病理性水腫。生理性水腫是一種體質，一般民眾常說：「我多喝水也會變胖」，的確，常發生在20～45歲的女性，機轉目前並不清楚，可能和末梢循環較差、靜脈回流不佳、靜脈瓣膜的閉鎖不全有關。

這種水腫多是暫時性，經過休息或睡眠後便可恢復，通常兩隻腳都會發生，一般與工作型態像是長時間久站、重口味食、壓力過大，或是在生理期前後都有比較常發生。

另一種是病理性的水腫，通常只有單腳發作，持續時間通常比較久，慢性疾病的患者較容易發生，像是營養缺乏、肝炎、肝硬化以及腎病的患者，這類病人就須找出潛在原因，並進行治療。

中醫理論認為水液的代謝牽涉到肺、脾、腎三個臟腑。

中醫理論：水液的代謝牽涉到肺、脾、腎三個臟腑

水腫是如何形成的？賴博政中醫師表示，中醫理論認為水液的代謝牽涉到肺、脾、腎三個臟腑。肺具有通調水道的作用，水分經由肺宣發及肅降，將水轉輸至其他臟腑；脾主運化，脾具有運化食物微和水濕的功能，也就是將營養物質分解、消化、吸收和運輸並把多的水排出體外的功能；水分在腎的溫化、蒸動的作用下，將水分經由小便排出。水分的代謝涉及到以上三個臟腑，如果其中一臟受到影響，便有可能造成水液運輸不暢，累積在局部不消，而成為水腫。

水腫分三型，治法大不同

1.風水犯肺：常見以上半身居多，最容易見到下眼瞼浮腫，之後手足末端均腫，發病迅速，且伴有肌肉痠痛、鼻塞、鼻流清涕，怕冷發熱，小便不多，解尿不暢。舌苔薄白，脈浮緊。

治則：宣肺行水。常用藥物：麻黃、桂枝、生薑。

2.脾虛濕盛；可見全身水腫，小便少，顏色白偏淡，身體沉重，胸微悶，噁心反胃，食慾不振，婦女可兼見白帶、分泌物變多，苔白膩，脈沉緩。

治則：健脾益氣。常用藥物：茯苓、白朮、車前子。

3.腎陽不足；腰以下浮腫，心悸，容易喘，腰痠沉重，小便不多，怕寒，精神不繼，舌質胖淡，苔白、脈遲。

治則：溫腎化濕。常用藥物：附子、乾薑、澤瀉。

賴博政中醫師表示，如果平時有輕微水腫的困擾，可以自製利水袪濕茶做症狀的緩解。

賴博政中醫師表示，如果平時有輕微水腫的困擾，可以自製利水袪濕茶做症狀的緩解。

秘訣一：喝利水袪濕茶

1.材料：

薏苡仁20克、茯苓（最好選用帶皮茯苓）10克、生薑10克、陳皮10克、白朮5克。

2.功效：

健脾利濕，袪水行氣。

3.作法：

薏仁、茯苓、白朮打碎後，和生薑、陳皮裝入茶包中以1000cc熱水煮滾後，放涼即可飲用。

秘訣二：按穴位

1.三陰交：

位置：位於小腿內側，足內踝尖上三寸（四指幅）的高度，脛骨內側緣後方凹陷處。

功效：可滋陰利水。

2.陰陵泉：

位置：穴位在小腿內側脛骨內側髁下方。

功效：健脾利濕。

以上兩大穴位是利水消腫的要穴，水腫困擾的民眾可用指腹對於上述穴位輕壓約十分鐘，或感到酸麻即可。

秘訣三：睡前熱水泡腳

有水腫困擾的人，建議在睡前用溫熱水泡腳，浸泡約15～20分鐘，有助加速血液循環，使血液回流，能幫助消水腫。