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儿童下肢生长的变化有一定的顺序。从出生至开始行走时会呈现膝内翻的现象(俗称O型腿)。此现象与宝宝骨头较软与在母体内挤压所致。

随着宝宝慢慢长大约两岁时，下肢会渐渐变直再演变成内八与X型腿，此时儿童喜欢跪坐。大部分的儿童至上小学约7至8岁前，下肢会逐渐长直。

此种现象称作钟摆效应(如图一)。此为正常的生理现象，爸妈无须过度担心。如果儿童因为过度内八造成容易跌倒之情形。可使用足弓垫来改善症状。

图一、儿童下肢的钟摆效应

宝宝超过2岁仍持续有显着之O型腿，则建议至儿童骨科门诊就诊。超过2岁的O型腿可能是病态性的，如布朗式症(Blount disease)(如图二)，或维生素D缺乏造成的痀偻症(Rickets)。布朗式症需接受护具矫正甚至手术治疗，痀偻症则须先接受内分泌的检查与治疗，如有需要也须接受手术治疗。

图二、布朗式症(Blount disease)

如果小朋友的内八合并X腿持续至青春期前(约9至10岁)左右，此时X腿已无法经由生长本身自行调节恢复，更无法经由复健、支架、护具或鞋垫来矫正，此种X腿的现象容易造成日后膝关节的负担，比如髌骨外翻与慢性疼痛，另外亦有美观的问题。

此时家长可以考虑让儿童接受微创生长板调节手术(如图三)，术后伤口恢复后无须复健期即可自由活动。生长板调节时间的长短与效果与儿童接受手术的年龄有关，建议寻找专业的儿童骨科医师来评估。

图三、 微创生长板调节术矫正前与矫正后半年

（图片／亚东医院提供）

（图片／亚东医院提供）

（图片／亚东医院提供）