快要过新年了,门诊因手部麻痛而求诊的女性患者却增加,担心是颈椎出了问题,幸好经检查发现大部分多为年前大扫除,手部过度使用所造成的神经性压迫。医生表示,常见造成手部麻痛的原因有5种,避免过度使用,且仔细辨别再对症治疗,才能摆脱手麻的困扰。
手部结构复杂 麻痛原因多
台湾彰滨秀传纪念医院骨科部主治医生陈志铠表示,最近有多位婆婆妈妈来看诊,症状都是手部麻痛,她们自认为是颈椎出问题,但仔细检查后发现是臂神经丛的分支神经出问题,只是其背后的原因又各不相同。
陈志铠医生表示, 从解剖学来看,第5节颈神经至第1节胸神经共构成臂神经丛,然后再分支成掌管手部运动与感觉的正中神经、尺神经、与桡神经。而手部除了神经的分布细致之外,又有10来条伸屈肌肌腱和其上的滑车(pulley),只要其中一部分出问题,都可能引发手部麻痛。
5大手部麻痛原因
引发手部麻痛的情况很多,治疗前需仔细鉴别。临床常见的5大手部麻痛原因,包括腕隧道症候群、肘隧道症候群、周六晚上症候群、妈妈手和板机指。
1.腕隧道症候群:如果压迫到正中神经即所谓的“腕隧道症候群”,主要是靠拇指侧3指半的麻木疼痛感。
2.肘隧道症候群:压迫到尺神经则是俗称的“肘隧道症候群”,主要是小指与无名指的麻痹、刺痛。
3.周六晚上症候群:压迫到桡神经则较常见于“周六晚上症候群”:情人周末约会时,女生躺在男方肩上睡觉聊天,隔天手腕无法伸屈,约拇指至中指和部分前臂区域感觉功能受损。
4.妈妈手:若工作中需要长时间重复使用拇指施力者,使得外展拇指长肌与伸拇指短肌发炎,都可能得到此症,并非妈妈的专利,包括长时间打字、握笔或是使用手机的“拇指族”,都属于高危险群。
5.板机指:起因是在手掌末端掌纹处,屈指肌腱和滑车间大小不平衡而卡住,也因为肌键卡住了,常常在手部造成麻痛的感觉。