華人健康網

口腔外科常见颜面歪斜需做正颚手术、缺牙需要补骨植牙，甚至于因口腔肿瘤需要切除颜面骨头，并取用自己身上其他地方的骨头或是选择人工骨修补缺损的患者，常被咨询的问题不外乎“手术时间有没有办法更短一点？”、“这个补起来外观会跟原来的一样吗？会凹下去吗”或是“移动完真的脸就会正了吗？”

这些问题的确也是我们一直以来期望克服，并寻求精进的部分，感谢的是随着科技的发展进而帮助医疗技术的提升，计算机辅助手术系统在这20年来逐渐成熟，且被推广使用。而口腔外科目前常见可使用计算机辅助系统的手术种类主要分为三大项，分别为正颚手术、植牙以及肿瘤切除后的自由皮瓣重建。

正颚手术的介绍

牙齿严重排列不整齐且无法仅靠矫正处理时，或者是脸部下方1/3区域骨骼的歪斜、突出或是后缩的情况，此时便建议接受正颚手术矫治。所谓的正颚手术是指藉由手术移动上颚或下颚甚至于下巴的骨头来挪动牙齿或是改善下脸部区域的歪斜。

传统的手术与现今搭配计算机辅助仿真

会需要翻印牙齿的模型，以手工操作移动模型来仿真骨头移动的距离和手术完的情况，自然在模拟中还会涵盖人为的误差。除了模型和传统影像分析还可藉由精细的计算机断层和外观照的合成在计算机上精确的移动骨头和预估移动后脸部外观的情况，让医师和患者都能对手术前后的差别更加了解。

另外，也能经过模拟后经由现今3D打印的技术直接将手术的导引模板和手术模板制作出来，这些模板可直接告诉医生该切的位置以及切下后的骨头移动的位置，比传统手术有依据和精确。