拔牙、植牙前,需要注意是否有服用骨松药物。医生提醒,若长期服用骨松药物者,拔牙前一定要先咨询牙医生及至医疗信息云端查询,因为服用双磷酸盐药物可以对抗骨质疏松,但也可能并发“颚骨坏死性骨髓炎”,千万不可轻忽。
台北医学大学附设医院兼任口腔外科主任、蔡东萤牙医生指出,骨质疏松是年长者的困扰,尤其女性罹患骨松的比例与危险性又比男性高5倍,临床证实,治疗骨松的双磷酸盐类药物,也可能并发颚骨坏死性骨髓炎,导致颚骨坏死。
拔牙植牙手术前注意用药纪录 先至医疗信息云端查询
门诊日前曾收治1名年约60岁的刘姓妇人,因牙齿剧烈疼痛就医,经牙医生评估其右下第一大臼齿已严重蛀牙,建议拔除;但牙医生进一步询问患者过往病史及用药纪录,患者却语焉不详。
还好现在有台湾健保医疗信息云端查询系统,发现刘太太正服用治疗骨质疏松的药物“福善美”(Fosamax),遂先为她紧急处理暂时解除疼痛,同时转由骨科进行拔牙评估,以及暂时停药3个月,以保障后续拔牙安全。
服用双磷酸盐类药物 拔牙前要谨慎评估
至于,服用双磷酸盐类药物的患者不能拔牙或是植牙吗?蔡东萤牙医生强调,目前临床上主要是以预防颚骨坏死的发生为主,在使用双磷酸盐类药物之前,应咨询牙医生,并先进行必要的牙科处理。

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