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许多人在一早起床或整理衣柜时，就开始连打好几个喷嚏，接着出现流鼻水、鼻塞；或在社交及工作场合，拿着一包卫生纸，难为情的猛擤鼻涕，严重时甚至出现头痛、嗅觉障碍、结膜炎的情况。这些场景并不陌生，因为过敏性鼻炎是台湾最常见的过敏性疾病，大约四人中就有一人患有此疾病，其中有80%的患者好发于20岁之前，若父母双方都有过敏病史，则小孩得到过敏性鼻炎的年龄更会提前。此外气喘与过敏性鼻炎息息相关，治疗过敏性鼻炎也有助于气喘症状的改善。

(情境圖片／華人健康網提供)

鼻炎的种类

只要鼻部黏膜出现发炎就称为鼻炎。而引起鼻炎的原因，除了过敏之外，还有病毒或细菌感染、内分泌问题、药物引起（药物性鼻炎）、职业病（例如：化学品、溶剂）或是自律神经失调等。当患者因为鼻部症状来求诊，我们必须获得正确的病史和详细的鼻部检查，来区分鼻炎的原因。

大致上鼻炎可以分为过敏性（allergic）跟非过敏性（non-allergic）。过敏性又分为季节性（seasonal）与全年性 (perennial)；非过敏性鼻炎分为感染性的（infectious）及非感染性的（non-allergic non-infectious）。前者最常见的就是病毒感染，也就是感冒，或是细菌引发的继发性感染；后者有所谓的血管运动性鼻炎（vasomotor rhinitis）、NARES（non-allergic rhinitis with eosinophilia syndrome），或是药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa ）等。

值得一提的是，因鼻与鼻窦相通，常一并发生感染，若症状在5 天后加剧或超过10天，则需怀疑是否合并细菌感染，须与其他鼻病区分，此时并不需要例行鼻窦X 光检查；轻症且无合并症者，可不需使用抗生素，以避免产生抗药性。

避免环境中的过敏原

过敏性鼻炎的发生，除了患者本身的体质，还得接触到过敏原才会诱发症状出现。疾病的严重程度与持续时间跟环境中过敏原的浓度有正相关。所以治疗过敏性鼻炎的第一步，就是预防，也就是避免接触到过敏原。在台湾，最常见的过敏原因是尘螨（dust mites），要避免其接触有几种方法：

• 在卧室内不要铺地毯或是放有毛柔软的玩具。

• 良好室内通风及尽可能维持湿度在 50% 以下。

• 使用防尘螨寝具。

• 每周清理房间内的家具。

• 穿进房间的或放置在房间内的衣服、被单、枕头套，用摄氏60度的水清洗。