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黃家彥說明，子宮內膜癌分為四期，第一期是指腫瘤侷限在現在子宮本體，第二期是指腫瘤侵犯到子宮頸，第三期則是腫瘤侵犯到卵巢或輸卵管（三A）、陰道或子宮頸旁組織（三B），或是淋巴結（三C），第四期是指腫瘤產生遠端轉移。還好多數將近70%的子宮內膜癌發現時，都是在第一期的階段。

根據美國NCCN及台灣國衛院的治療準則，基本上所有能接受手術的病患皆應先接受手術，手術的範圍包括全子宮、雙側卵巢輸卵管、雙側骨盆淋巴結、以及主動脈旁淋巴結切除手術。如果手術前透過電腦斷層及核磁共振檢查，判斷為早期的癌症，只要子宮沒有過大，骨盆腔沒有沾黏，就可以考慮進行微創手術。

早期子宮內膜癌手術有新進展

黃家彥進一步解釋，根據美國NCCN的治療準則，前哨淋巴結切片技術，可以應用於早期子宮內膜癌的手術。傳統的手術是進行骨盆淋巴結全切除，但是因為早期的子宮內膜癌轉移到淋巴結的機率很低，因此，絕大多數的病人淋巴切除後病理化驗都是陰性。所謂的前哨淋巴結的技術是將顯影劑注入子宮頸腫瘤組織，顯影劑會沿著淋巴循環，首先出現在前哨淋巴結；手術醫師藉由螢光顯影系統定位後，將顯影出來的前哨淋巴結切除，再送交病理檢查，不需要切除所有的骨盆淋巴結。

骨盆淋巴結全切除的後遺症是下肢淋巴水腫，以及淋巴囊腫和感染。手術中也會增加出血的風險，也有可能造成神經損傷。根據最新醫學研究指出，子宮內膜癌手術使用前哨淋巴結技術的話，可以找到更多的陽性淋巴結，並大幅降低下肢水腫的副作用。

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