超音波檢查
「有時懷孕週數還太早,驗孕棒不一定能準確驗到。」鄭偉吉醫師表示,透過超音波檢查,約懷孕4〜5週能判斷胚囊是否存在,確認懷孕與否,之後到了6〜7週,大致能確認胎兒的心跳聲,觀察胚胎大小、形狀是否異常、是否有著床在正確位置,確定沒問題後,大多醫師才會發放媽媽手冊,之後一路追蹤到12週,接續懷孕中期的產檢。
內診檢查
內診檢查也是判斷出血原因中很重要的工具,鄭偉吉醫師建議,孕婦不要聽到內診就開始害怕,由於出血原因有一部分可能來自於子宮頸,像是發炎、息肉等,進行內診檢查能幫助醫師確認出血量及位置,以及子宮頸的相關狀況,如有異狀,也能儘快處理。「如果媽媽擔心,內診會對胎兒造成影響,可於懷孕12週穩定後再做。」
出血不等於流產.孕婦要保持樂觀態度
當發現出血時,不少孕婦都會擔心是不是流產,鄭偉吉醫師表示,當懷孕週數約5週左右,孕婦要撇開「出血=流產」這種錯誤的直覺。初期出血原因大多來自於黃體素不足、著床不穩等,只要確認胎兒狀況良好,持續追蹤至10〜12週即可。
鄭偉吉醫師額外提到,與其擔心是不是會出血,孕婦本身的心情及情緒,才是影響胎兒最大的關鍵。當年RU486(口服墮胎藥)剛上市,曾有研究將流出的完整胚囊中的胚胎做檢驗,發現其不健康的胚胎,竟高達45%,鄭偉吉醫師以這項研究結果提醒孕婦,每顆受精卵不一定都很健全,初期懷孕能透過超音波了解到胚胎是否正常,其實很有限,更重要的是孕婦在孕期中要保有開朗心態,懷孕的過程中,常會發生不可預期的狀況,千萬不要胡思亂想、壓力太大,確實遵守醫師的醫囑,及正向的思維,對媽媽及胎兒更重要。
※原文刊載於2020年12月號《媽媽寶寶》406期。
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