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子宫内膜有了表浅式内膜异位症的侵袭及破坏，让胚胎无法顺利着床，这一点的观点很新，因为大家都知道内膜异位症会影响受孕，虽然专家找出来的原因很多，可是大家都忘了，实际装载孩子的地方是在子宫内，所以不孕谜底应该在子宫才对。

肌腺症会使子宫涨大，变形，开完减积手术后，有的会怀孕，有的却仍无消无息，为什么这样？专家也说的不清不楚，但回头来想，肌腺症的产生是脱落的子宫内膜碎片直接透过破裂的内膜底层才得以侵入子宫肌层，破坏子宫肌层，因此它也能回过头来它更加剧破坏本来就已经微损的子宫内膜，日子一久，除了会进一步破坏内膜的血管网络系统，也会破坏内膜的完整性，而影响了日后胚胎的承载力。

这个诊断一定要靠子宫镜检查才能发现，有关的医学论文并不多，有两篇写的很好，有兴趣的子宫镜医生可以上医学网站查询参考并学习，我相信这个观点日后一定会成为一个主流理论，这样一来，就可以帮忙解决很多女性的困扰，举凡大量经血，不孕或水性分泌物等等发生在子宫腔内的疾病都可以藉子宫镜来找到原因，而后能提早治疗，才不会变成肌腺症或动不动就想拿掉子宫的遗憾。

我在1992年从日本学习子宫镜的技术，86年再去学习一次，自认为自己在这方面的诊断能力不错，可是去年11月开始研究子宫腔内的生长环境，这包括子宫内膜表浅式内膜异位症，3个月来，已发现非常多的案例，从最年轻的19岁，到更年期60岁的病人都有，她们的主诉都是大量经血，有的有经痛，有的没有，甚至停经后的出血病人有有发现，她们经简单的药物治疗后的成效很好，经痛疗效也不错，至于不孕方面仍在观察中，我认为这方面的临床研究及发现，应可以助病人一臂之力。因北医及三总不孕医生皆说过试管之所以失败，70%与病人有异位症有关。

子宫肌腺症的诊断，以前皆需靠切下来的子宫作病理检查才能确诊，或子宫已胀大到不象话才被发现，但文献早已指出，部份20-30岁的经痛女生，她们的子宫已被偷袭了，若她们不即早治疗，日后的后遗症往往很大，因此希望各位有经痛的女孩子早一点请妇科医生帮忙确认，因为现在肌腺症的诊断用核子共振或超音波检查已能胜任。若有此怀疑，我建议应该再加作一次软式子宫镜检查，这样对女性病人的帮忙就更完美了。不过这里要强调的就是肌腺症的女性，有30%不会感觉到经痛的。

本文出自：妇产科医生林正权个人网站（部落格）