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近日，讨论慢性子宫内膜炎对女性身体健康有何影响的文章越来越多了，这在以前是很冷门的问题，因为大家认为发炎而已，没什么大不了的事情，吃吃抗生素也就可以轻松过关，直到试管婴儿的着床机率高低被发现竟然跟慢性子宫内膜发炎有某些程度的关连忽然间，它变得热门起来。

一位52岁的女性，停经已两年，这其间没什么不舒服，没服过任何药物包括荷尔蒙制剂及健康食品，前两天阴道突然大量出血，她本以为又来经了，所以不以为意，可是二天之后，血不但不停，反而越来越多，她才紧张起来，马上过来诊间，我一听也有点担忧，因为停经一年以后，若再有阴道出血，直觉上都会想到不好的事情。

我请她先作腹部超音波，子宫经过两年停机，已稍微缩小，内膜也薄薄的，再内诊，子宫颈并无息肉，只是发觉出血确实多一点。我马上建议她应该作子宫镜检查，她也觉得事态严重，所以马上接受我的安排。软式子宫镜的检查下，只发现子宫内腔没有任何增生或息肉而仅发现整个内膜呈现许许多多的一粒一粒小小的白色斑点，检查到此，我绷紧的心才舒缓下来，因这些白色斑点群是慢性内膜炎3大征兆之一(另外两个是内膜泛红及微细息肉群)而不是带有血管的不规则外型息肉影像(这是癌症的影像)，经说明后，并经药物治疗，现在她已康复。

停经后卵巢呈退休状态而非“死亡”，所以卵巢机能至死之前其实仍在维持最低程度的运作，也就是说虽没排卵但多少有一点雌激素的分泌，因此子宫内膜的厚度会变薄但不是荒芜，所以说更年期妇女并不是全部都会有更年期症状的原因就在此。也因为没排卵，黄体素的量几乎阙如，也就没有办法来整理更年期女性子宫的内膜，所以此阶段的内膜就任少量雌激素灌注刺激，长时间下来，难保内膜不长的乱七八糟，既然乱，就是有癌症的机会，所以为什么用超音波检查发现内膜若有增厚至1公分以上，会令人紧张的缘故。而因没有黄体素来整理，内膜长相不好，会随时枯萎脱落引起出血，这也就是更年期之后阴道出血令人紧张的另一个原因。