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「醫師，我這手快廢了……」，1名36歲剛坐完月子的楊姓產婦，前些日子喜獲麟兒，從擠奶、餵奶、拍嗝、洗奶瓶、換尿布和洗澡… 等照顧嬰兒的大小事情，全都一手包辦，雖然手部出現酸痛不適感，卻也甘之如飴。但是，做剛結束坐月子返回教職工作，手寫黑板與電腦文書處理，感覺大拇指疼痛到了極點。

「媽媽手」的正式醫學名稱為「橈骨莖突狹窄性肌腱滑囊炎」，症狀剛開始疼痛往往只在大拇指用力時出現，會覺得拇指基部疼痛和手腕無法使力，常伴有局部腫脹與緊 繃的感覺，若沒有適當的處理，疼痛會加劇，有時會延伸到手臂，而且拇指活動度會逐漸受限，嚴重可能會拇指幾乎無法動彈。

彰化基督教醫院中醫師林廉証表示，中醫觀點認為「媽媽手」是一種筋傷，起因為局部勞損、筋骨錯縫與血不榮筋，所以主要防治措施是避免腕部過度勞動、校正筋骨和調養氣血、舒筋活絡。依中醫理論可分為兩型：

1.氣血瘀滯型：發病初期，有慢性過勞或急性損傷病史，大拇指基部 輕度腫脹，微紅、微熱，甚則腫脹部位刺痛拒按，拇指彎曲伸直及對掌活動角度受限。舌苔薄黃或薄白，脈弦或弦澀。

治療：治宜活血袪瘀、通絡止痛，藥用當歸尾、紅 花、伸筋草、透骨草、海桐皮、威靈仙、川七、乳香、沒藥等中藥材。

2.氣血虧虛型：多為後期，勞損日久，手腕大拇指側酸痛無力，休息減輕，勞動加重，喜溫喜揉按。舌質淡，苔薄白，脈沉細。

治療：治宜補益肝腎、養血榮筋，藥用桂枝、芍藥、生薑、何首烏、威靈仙、當歸、薑黃、桑枝、甘草等。

媽媽手傷科針灸治療

1.針灸穴位：除了服用中藥從內調理媽媽手之外，仍需傷科手法矯正與針灸治療，首先，針灸局部的陽谿穴、列缺穴以及外關穴，可以緩解局部腫脹疼痛，再循經脈或肌肉向手肘方向觸摸，可發現筋結點，亦可加入針刺，舒緩肌肉緊繃不平衡狀態，可達到相當不錯的效果。

2.傷科理筋：再來，傷科理筋手法多用彈撥法，可以避免兩條肌腱沾黏或滑動不暢之現象，並且需要檢查掌骨、腕骨與橈骨，甚至整個上肢骨頭與脊椎的相對位置，運用手法輕柔地 將骨頭放至正確位置，使肌肉和肌腱可以平滑地在關節間滑動，不會因為活動而摩擦加重疼痛。

3. 藥物薰蒸：最後，局部藥物薰蒸可活

血化瘀、消腫止痛，外敷舒筋活血止痛的藥膏，稍加包紮固定，提高治療效果。

中醫認為「媽媽手」是一種筋傷，起因為局部勞損筋骨。

適合調治媽媽手的針灸穴位。（圖片提供／彰化基督教醫院）