华人健康网

而且这个处方的效果其实相当好，大约有60-70%的病患可以在7+3的治疗后达到完全缓解（complete remission），表示骨髓/血液已恢复正常、在显微镜底下已看不到癌细胞，急性淋巴性白血病的诱导化学治疗成绩也大致如此甚至更好，可以想见急性白血病其实是一种对治疗反应很好的疾病。而且在后续的巩固化学治疗或骨髓移植的疗程后，大约有40%的病患可能可以治愈，以一个全身性的癌症而言，与一般的刻板印象不同的是，急性白血病的治疗成绩相对其他癌症预后算是相当不错，这也意谓着病患应该要勇敢面对这个疾病接受治疗，人生是有重新开始的可能！大家熟知的画家几米也曾得到急性骨髓性白血病，在他的画册〈又寂寞又美好〉里描绘的就是他治疗的心路历程，他勇敢接受治疗而痊愈的故事相信可以为初诊断的患者带来正向的鼓励。

但是，化学治疗其实也并没有如上所说的那么容易，它比较像是一个「不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香」的过程。虽然注射药物的那一周在目前的止吐药物辅助下通常可以顺利完成，但这个处方会对骨髓产生很大的毒性（因此才可以清除骨髓里的癌细胞），连带其他身体里代谢较快速的细胞如头发、口腔肠胃道的黏膜也容易受到化学治疗的破坏，因此掉发、口腔黏膜破损、腹泻等常是化学治疗药物给完后会陆续出现的副作用。

此外，由于化学治疗在清除血癌细胞的过程中，也会伤害原本就被癌细胞所抑制而残存不多的正常造血细胞，坚壁清野的结果是造成骨髓会有二到三周左右的「真空状态」（之后造血功能就会逐步回复），骨髓是造血的工厂，他停工的结果是导致各种红白血球、血小板都会下降，红血球/血小板的缺乏可以经由输血帮忙度过难关，但白血球一般无法经由输血补充，极低的白血球（正常在4,000-10,000/μl之间，化学治疗后可能会下降到少于100！）会导致病患极易受到感染。

由于身体的抵抗力大幅下降，这个时期的感染会对身体带来相当大的挑战，虽然随着抗生素的进步我们对抗感染有更多的武器，也更有机会协助病患度过这段难关，但有时严重的感染仍然可能会有生命危险，如何控制感染一直是医师们在化学治疗后最兢兢业业的难题，也是因为如此许多年纪大或身体状况不佳的患者常没有办法接受标准的化学治疗而失去治疗血癌的机会。