医病共享决策树(SDM Tree),成为决策共商工具主轴
肿瘤医学部赵大中医生则为乳房医学中心“医病共享决策”灵魂人物,从病患的角度,与乳房医学中心蔡宜芳医生及连珮如个管师一起带领团队发展“医病共享决策树”(SDM Tree),成为乳医中心决策共商工具的主轴。此工具由疾病角度发展,汇整早期乳癌到晚期乳癌患者面临治疗的决策困难,以及面对标靶受器为阳性(HER2+)或阴性(HER2-)的治疗选择上的不同决策点。
每个决策工具的内容都有4个步骤:
1.了解:患者需要了解乳癌治疗选择的优缺点。
2.思考:思考自己在意的事情。
3.评估:评估自己的需求。
4.决定:决定出最有利的治疗方式。
将数据与临床状况结合,转化难懂的数据产生医病双赢
实证医学中心郑浩民主任表示,没有医病共享决策以前,患者多是遵从医生的治疗计划。随着病人意识抬头,对于自身的病症与治疗方式,也有自己的想法,此外,透过实证医学与临床医学的合作,将数据与临床状况结合,把困难不好理解的医疗文字和数据,转换成民众理解的资讯,既可以提高病人和家属对疾病的认识,也能强化医病之间的沟通,达到双赢的局面。
以实证为基础提供乳癌患者医疗建议,增强患者治疗意愿
乳房医学中心透过“医病共享决策”先了解病人的价值观和期待,并以实证为基础提供医疗建议,彼此相互沟通讨论做出最适合病人的决定,亦能降低医疗纠纷与避免资源的浪费。对患者而言,积极参与医疗决策过程,能提升患者治疗顺从性与医疗满意度,也能增强患者治疗意愿。