乳癌是台湾女性癌症发生率榜首,其治疗方式可分为全乳切除、切除病灶保留乳房后,于术后接受放射治疗。大部分的乳癌病患都是身兼数职的职业妇女,动完手术还需回到职场打拼,连续5~6周的放射治疗加上舟车劳顿,换来的是更加憔悴的身心。近年乳癌放射治疗进步神速,术中放射治疗(IORT)大大缩短治疗时间,缓解因拒绝放射治疗导致局部复发的情况。
病患负担小 乳房样貌完好
彰化基督教乳房中心副主任赖鸿文医师表示,术中放射治疗目前只限于早期乳癌,肿瘤小于2公分可保留乳房的病患,在手术中先切除病灶,再实施单次放射。临床实验已证明其效果等同于传统放射治疗。彰基全方位乳房中心主任陈达人医师表示,一般乳癌病患切除癌细胞后,还要历经5至6次的放射,不只影响生活也耗损体力。
另外,传统放摄一星期至少5天,连续1个月,长期下来累积的剂量会让皮肤产生红、肿、黑的色变,甚至导致保留手术后的乳房外观改变,也会间接影响心脏、肺部功能,因长期曝露在放射线中,或多或少会影响到原本健康的细胞。
术中放射有条件 非人人适合
虽然,这个新疗法是乳癌病患的一大福音,但却不适用于每位病患。目前的技术只针对低危险族群的早期乳癌患者,同时,罹患的肿瘤必须小于两公分,没有淋巴腺转移,以及,术后病理检查癌切除组织边缘无癌细胞侵犯者才能考虑,赖鸿文表示,这只是临床上的建议,实际上的状况还是病患自身与医生共同讨论,才能有定论。