1 2014/5/26 下午 02:08:14

脚溃烂流脓30年 罹患罕见胰脏癌

(关键字: 胰脏癌 , 吴永康 , 脚溃烂

造成脚部溃烂的原因众多,但台中市1名易姓男子,近30年来看过至少50位医师,医药和住院花费数百万元,依然找不到正确的病因,病况迟迟不见改善,直到年初前往台中慈济医院就诊,发现罹患罕见的胰脏癌「假性乳突状癌」,且肿瘤侵犯多处器官,手术死亡率近9成。幸运的是,坚持拚死一搏的患者经医疗团队手术,成功切除肿瘤,让溃烂多年的痼疾不药而愈。

雙腳潰爛是常見的皮膚發炎現象,但一名易姓男子卻因罹患罕見的胰臟癌「假性乳突狀癌」,雙腳發炎流膿近30年,遍尋醫師無效。圖中人物非事件主角。
双脚溃烂是常见的皮肤发炎现象,但一名易姓男子却因罹患罕见的胰脏癌「假性乳突状癌」,双脚发炎流脓近30年,遍寻医师无效。图中人物非事件主角。

年近60岁的易先生表示,从小每吃办桌菜必定上吐下泻,割稻子时根本弯不下身子,上班时腰会酸到坐不住,鼻涕流不停,平时食物下肚就胀气、放屁,肚子硬得很不舒服。28岁创业后,过着日夜颠倒的生活,全身毛病不仅影响睡眠,双脚也莫名肿大、无法久站,尤其近30年来双脚会长脓溃烂,外出总不敢穿短裤、脱袜子,就怕被人家取笑。

双脚溃烂多年的易先生,看遍群医均未能找到根治的办法,求助无门之下,不得已当起白老鼠,拿自己做人体试验,前后吞下多种草药,就连大陆中医师要价40万元的诊治费和每月9万元医药费,也让他吃了快半年,却依然不见效果。

年初,167公分的患者因严重腹泻、脚痛,一个月体重骤降10公斤仅剩47公斤,前往台中慈济医院检查,肠胃科医师发现腹腔内有一个大肿瘤压迫胆道引起黄疸,胰管也因受压迫肿大到超过3公分,比正常胰管大出10几倍。

台中慈济医院一般外科主任吴永康医师进一步进行胆道检查后,确认是胰头肿瘤压到下腔静脉挡住血流,打乱了机能,推估拿掉肿瘤后脚就会痊愈,但因胰头肿瘤大到侵犯大肠、肝门脉、胆管与胆囊,且下腔静脉大血管受压迫,肠系膜静脉很薄,一旦门静脉血管出血,短短几分钟内就会涌出500、600cc血液,使血压快速下降,手术存活机率仅10%。

吳永康醫師表示,胰臟假性乳突狀癌的病例相當少,易先生屬於世界第719例,此病雖為惡性腫瘤,但手術切除後的預後效果通常不錯。(圖片提供/台中慈濟醫院)
吴永康医师表示,胰脏假性乳突状癌的病例相当少,易先生属于世界第719例,此病虽为恶性肿瘤,但手术切除后的预后效果通常不错。(图片提供/台中慈济医院)

不过,抱着「不成功便成仁」态度的患者决定和命运一搏,由一般外科、大肠直肠外科、心脏外科医师组成医疗团队,接力展开剥离、切除直径约10乘10公分的肿瘤、血管绕道,以及胃脏、胰脏接小肠的重建手术后,终于顺利拯救患者免于病症威胁致死的命运。

吴永康医师指出,病理报告显示易姓男子罹患的是非常罕见的胰脏癌—假性乳突状癌,查阅医学文献,发现易先生是全世界第719例,虽然是恶性肿瘤,但手术切除干净的预后效果通常不错,不必再经化学、放射治疗,复发率也低。可喜的是,肿瘤移除后,本来压迫易姓男子血管的问题没了,脚部溃疡也慢慢好了。

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