胃食道逆流能不能喝咖啡、喝粥？莊可鈞中醫師揭：飲食5要訣防溢赤酸

（關鍵字：肥胖 , 食道癌 , 胃食道逆流 , 巴瑞特食道症 , 喝咖啡 , 溢赤酸 , 莊可鈞 , 養胃茶）

你又胃食道逆流了嗎？上班族工作壓力大，還有肥胖、暴飲暴食、懷孕，都是誘發胃食道逆流的風險因子。另外，網路也經常討論：「胃食道逆流究竟能不能喝咖啡、喝粥？」到底真相如何？莊可鈞中醫師表示，胃食道逆流發作不能只靠吃藥，根本解決之道仍然是從生活飲食習慣改變做起，建議避免胃食道逆流發作，必需注意飲食5要訣自保防溢赤酸；平時也可以自製「降逆養胃茶」飲用。

胃食道逆流小心巴瑞特食道症、食道癌

莊可鈞中醫師表示，胃食道逆流是指為內容物反流入食道，而引起胃灼熱等不適症狀的一種疾病，可引起逆流性食管炎、咽喉、氣道等食道附近組織的損傷。一旦有胃食道逆流卻不治療，可能會走上「胃食道逆流→巴瑞特食道症→食道癌」三部曲的命運。

胃食道逆流發生原因分為：先天與後天

胃食道逆流發生原因可分為：先天與後天，後天原因主要與肥胖、壓力大、懷孕、飲食作息不正常等因素相關。肥胖的人肚子上的肥油比較多，因為內臟脂肪會壓迫胃部，使腹壓增加而加重胃酸逆流。女生在懷孕生產前的3個月即第三孕程時，因為子宮膨大壓到胃，與肥胖的人同理，也比較容易出現胃食道逆流。先天原因則是下食道括約肌比較鬆，所以胃酸容易往上跑到食道。

胃食道逆流有2個最明顯的典型狀：即「溢赤酸」與「火燒心」。

胃食道逆流典型症狀

胃食道逆流有2個最明顯的典型狀：即「溢赤酸」與「火燒心」。「溢赤酸」即是有胃酸逆流感，吃完甜食後有一口酸水從胃往上衝湧上來；而「火燒心」是覺得一口熱熱的東西往上跑，胸口感到非常灼熱。

胃食道逆流非典型症狀

胃食道逆流非典型症狀包括慢性咳嗽，而且是乾咳一咳好幾個月好不了，或是咽喉癢癢的。還有胸痛，痛的像是心臟病。

莊可鈞中醫師表示，不要以為胃食道逆流吃藥就會好，如果生活飲食習慣不改善，胃食道逆流仍然會永遠跟著你！以下是胃食道逆流患者在飲食方面有5要訣自保：

胃食道逆流飲食5要訣自保

1.少量多餐：

患者切忌暴飲暴食，否則很容易食道下部括約肌鬆弛。患者適當少量多餐，每餐以八分飽為宜，必須充分咀嚼，做到細嚼慢嚥。

2.戒菸限酒：

抽菸、喝酒都會導致食道下括約肌鬆弛，造成胃食道逆流病情加重。

咖啡裡的咖啡因也會減低食道下括約肌張力，導致胃食道逆流症狀加重，而酸度越酸的咖啡，例如重烘培咖啡則是影響最為嚴重。

3.少喝刺激飲料：

飲料當中的酸性成分容易導致食道下括約肌鬆弛，進而加重病情。另外很多人愛喝咖啡是否也要禁止呢？事實上，咖啡裡的咖啡因也會減低食道下括約肌張力，導致胃食道逆流症狀加重，而酸度越酸的咖啡，例如重烘培咖啡則是影響最為嚴重。

4.少吃甜食：

甜食會促進胃酸大量分泌，提高胃部的酸度，使胃部內容物的腐蝕性增強，所以當胃食道逆流時，更加重不舒服的感受。像是巧克力、蛋糕等，都要盡量避免食用。

5.少吃水分過多食物：

水分是刺激胃部分泌胃酸的一個原因。稀飯固然好消化，但因為稀飯含大量水分，食用過多反而容易加重胃食道逆流症狀。

胃食道逆流在中醫屬於「胃脘痛」、「吞酸」、「嘈雜」，主要病位在食道，而與脾、胃、肝、肺等臟腑關係密切，肝氣犯胃、脾胃失和、肺失肅降都可導致胃氣上逆而形成胃食道逆流。中醫在治療上主要以疏肝和胃、健脾理氣為主，常用中藥為柴胡、枳殼、香附、蒼朮、白朮等。而脾胃消化不良導致胃失和降，也可加入消食化積的中藥如神麯、雞內金等。