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蛋蛋肿痛快就医!抢救“睪丸扭转”把握黄金6小时

(關鍵字: 嘔吐 , 睪丸 , 陰囊 , 睪丸扭轉 , 錢大維

“蛋蛋”怪怪的,求救别害羞!台湾彰化1名16岁少年,某日清晨睡醒发觉单侧睪丸疼痛、肿大,认为与以前一样,过1、2天就会自动痊愈,不以为意,没想到过了5天,症状变得严重甚至影响走路,妈妈发现状况不对,带其就医确诊为“睪丸扭转”,可惜因错失黄金治疗时机,患侧睪丸坏死仅能切除。

钱大维医生以汽球示意“睪丸扭转”的症状。(图片提供/台湾彰化基督教医院)
錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」的症狀。(圖片提供/彰化基督教醫院)

睪丸扭转好发于青少年和婴幼儿

台湾彰化基督教儿童医院副院长暨儿童外科医生钱大维表示,常见发生睪丸扭转的原因,包括:先天结构异常以致睪丸固定不良、睪丸急速成长,或是青少年提睪肌收缩较强。其主要症状为突发性的睪丸疼痛,外观上呈现睪丸往上缩,且阴囊会随着时间而持续肿大疼痛,并会有恶心、呕吐的情形。

在25岁以下,睪丸扭转的发生率约4千分之1。一般好发于青春期12至18岁,最高峰在13至14岁,但也有可能发生于新生儿时期。最近就有1位1岁男婴,因呕吐服药无效,进一步检查才确诊为睪丸扭转,但同样因太晚发现,错失黄金治疗时机,单侧睪丸已发黑、坏死,只能被迫切除。

抢救睪丸扭转 把握黄金6小时

睪丸扭转就像拧毛巾一样,阻滞精索内血液及淋巴循环,先是造成精索水肿及出血,最后造成睪丸缺血坏死。当睪丸扭转发生时,一般在急诊室用超音波检查,即可透过患侧血流量降低进行确诊。

钱大维医生表示,一旦发生睪丸扭转,6小时内手术有90%的机会可救回扭转的睪丸;如症状发生12至24小时,机会仅剩20%至50%;如超过24小时,机会小于10%。

睪丸肿痛、躁动、呕吐 小心睪丸扭转

单侧睪丸切除通常仍有正常的生育功能,但睪丸毕竟是男性重要的性征,缺少了一颗仍然是相当遗憾的事情,而且睪丸扭转无法预防,所以,钱大维医生提醒,家中青少年或婴幼儿如有睪丸肿痛、躁动不安、呕吐等症状,务必尽快求助儿童外科专科医生,及早正确诊断及治疗,避免错失治疗的黄金6小时。

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