1 2017/5/5 下午 11:48:56

胖童性早熟、骨龄向前冲 成人后“矮”人一等

(關鍵字: 肥胖 , 性早熟 , 骨齡超前 , 謝秀盈

为人父母望子成龙、望女成凤的心情,人皆有之,就怕孩子太瘦、太矮,于是孩子才刚小学,就开始拼命进补,甚至饮食不控制,结果孩子的确长的既肥胖、身高又高。但是,父母先别太高兴,因为小时候肥胖不是福气,却可能提早性早熟;小时候“高人一等”,长大后却可能比别人矮,这是怎么回事?

儿童性早熟困扰家长 影响长大后长不高 

现在饮食西化,高油、高糖的食物诱惑太多,许多家长因为忙碌,放任孩子在外觅食,结果饮食不均衡、体重超标,甚至出现性早熟。台湾汐止国泰医院小儿科主治医生谢秀盈表示,在小儿内分泌科门诊带着孩子求诊的父母,最担心的两个问题,一是怕孩子太早发育性早熟,另一个是怕小孩现在太肥胖,将来长不高。

近年来,儿童性早熟的现象愈来愈普遍,有的小女生不到8岁,就可能出现单侧乳房开始发育胀痛,或乳晕下方有硬块,即代表已经进入青春期;至于小男生比较不容易观察,会出现睪丸开始变大下垂,有时连父母都不知道;如果变声之后,即已经是青春期中后期,日后要再长高就来不及了。

肥胖恐提早性早熟 不良饮食习惯需注意

为什么肥胖的小孩也可能提早性早熟?主要是脂肪细胞会分泌荷尔蒙,会让身体开始提早进入青春期,所以,肥胖会导致性早熟。造成肥胖主要来自饮食影响很大,包括爱吃高油脂、高热量的食物,以及爱喝含糖饮料与甜食,家长必需注意。此外,肥胖的小孩甚至骨龄会有超前情况,影响日后长不高,以及恐使血糖、胆固醇升高,陷入三高的健康风险等。

如何知道骨龄已经超前?谢秀盈医生表示,在医疗上,4岁之后至青春期之前,小孩1年平均大概身高长4至6公分,但是,如果家长发现孩子半年身高长超过3公分,或是1年长超过6公分,就要小心可能是提早进入青春期,或是因为肥胖造成骨龄超前。检测骨龄可至门诊照X光,以左手手腕与手骨的钙化程度,还有腕骨数目,去评估骨头发育的程度。可以评估小孩目前的身高状况与预测未来成人时的身高。

骨龄超前不是福 注射治疗停止向前冲

骨龄如果超前1年以上,同时预估成人身高会比别人台湾平均身高矮时,就会建议注射性荷尔蒙抑制剂,停止大量分泌男性女性荷尔蒙,停止刺激生长板,让骨龄停留在此时间点,不要再向前冲。

针剂的介入是多争取长高的时间,一般建议如果采取针剂治疗为1至2年,让实际年龄可以追至与骨龄一致。举例来说,如果一个9岁女孩,求诊时骨龄已经11岁了,其实身高要与11岁女孩去比较,一定矮很多,而且她与同龄女孩来比,少了2年的成长空间,因为骨头已经11岁了。开始治疗希望骨头就停在11岁,不要再往前冲至12、13岁,建议治疗2年,让实际年龄至11岁时,骨龄也能维持在11岁,即可以多争取2年长高的时间。

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