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一名六旬罹患糖尿病的楊姓婦人，去年1月出現上臂腫脹，於是在例行糖尿病檢查時告知家醫科醫師，醫師懷疑是風濕疾病引起建議看風濕免疫科，雖然就診兩次，並照手臂X光未發現異狀，醫師遂開抗發炎藥服用，但仍無效，之後也嘗試貼膏布治療，手臂卻愈來腫愈脹。

原發性乳癌出現上臂腫脹的現象，臨床上相當罕見。

患者直到有次與鄰居聊天，談到某人大腿腫脹，卻是罹患子宮頸癌，才仔細觸摸身體後，在脖子右側鎖骨附近及腋下摸到塊狀物。在第3次回診風濕科時，遂轉血液腫瘤科，經電腦斷層檢查，發現腋下及鎖骨附近有明顯淋巴腫塊，且懷疑肺部轉移，須追蹤治療，之後轉診至國泰醫院繼續接受治療。

國泰綜合醫院乳癌中心杜世興主任表示，接續為患者安排乳房超音波與粗針切片檢查，證實罹患乳癌，遂先轉至血液腫瘤科團隊進行標靶藥物合併紫杉醇化療，經過化療後，患者的腫塊愈來愈小，術前脖子鎖骨附近已摸不到腫塊。於是，5月為患者進行右側乳癌手術，術後恢復良好。

杜世興主任表示，患者因為右側腋下腫瘤壓迫淋巴，使淋巴組織回流受阻才造成上臂腫脹，而用上臂腫脹為原發性乳癌來表現，在臨床上屬於罕見，提醒女性注意乳房外觀如果無異狀，但有上臂腫脹等問題或乳房、鎖骨附近及腋下有不正常腫塊、兩邊乳房大小不一、乳房皮膚潰瘍或橘皮狀、乳頭下陷或出血及其他分泌物等情形，即須立刻就醫診察，以免錯失治療黃金時期。

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